眼科检查 瞳孔检查 对光反射通路.pptx

《眼科与视功能检查》课程项目：瞳孔检查知识点：瞳孔反射的神经通路 教学目标知识目标掌握瞳孔对光反射的通路及解剖掌握光反射素质目标能与顾客良好沟通，友善热情爱岗敬业，精益求精 瞳孔的神经支配副交感神经通路交感神经通路上颈交感神经节动眼神经核E-W 核顶盖前核 瞳孔大小的控制副交感神经——收缩交感神经——放大 瞳孔肌肉 瞳孔的对光反射通路外侧漆状体顶盖前核E-W核视皮层视束动眼神经视交叉传入通路（Afferent pathway）传出通路（Efferent pathway -副交感神经) 传入通路视网膜上的锥杆细胞和神经节细胞视神经视交叉视束从上丘脑的侧方进入中脑顶盖前核部分到对侧E-W同侧E-W核第一级视神经第二级神经核间神经 副交感传出通路1.E-W 核的的轴突伸入到第三脑神经动眼神经2.动眼神经在海绵窦处分为上下两支，副交感神经走行在下支3.进入睫状神经节（外直肌与视神经之间）4..从睫状神经节发出节后纤维分别支配到睫状肌和瞳孔括约肌上（30：1）5.神经支配效应----瞳孔缩小 瞳孔的神经支配与解剖1定义II 视神经III 动眼神经：支配所有眼内肌、提上睑肌、和除外直肌、上斜肌以外的眼外肌IV 滑车神经：支配上斜肌V 三叉神经：眼部感觉VI 展神经：支配外斜肌VII面神经：支配眼轮匝肌 瞳孔的神经支配与解剖1睫状神经节鼻睫状神经（感觉根）三叉神经眼支眼神经运动根颈动脉丛