酸碱平衡失调.pptVIP

第一页，共二十五页，2022年，8月28日 第二节反映血液酸碱平衡状况的指标及其意义 一、pH 正常A血pH为7.35~7.45(7.4),生命所能耐受的极端pH 是6.8和值正常可能系酸碱平衡,完全代偿性酸 碱紊乱,混合性酸碱紊乱.(pH抵消型). 二、PaCO2 血浆中呈物理溶解状态的CO2所产生张力.PaCO2是 反应酸碱平衡呼吸性因素的重要指标,正常值为33~ 46(40)mmHg.PaCO246mmHg为呼酸或代偿后代碱. PaCO233mmHg为呼碱或代偿后的代酸. 三、SB（standard bicarbonate）和AB（actual bic- 第二页，共二十五页，2022年，8月28日 Arbonate） SB是全血在标准条件下（38℃，Hb氧饱和度为100%， PCO2=40mmHg的气体平衡后）测得血浆HCO3-浓度。 为判断代谢性因素影响的指标。正常值为22~27（24） mmol/L。SB在代酸时↓,代碱时↑;呼酸或呼碱时,由于 肾的代偿作用,SB可分别↑或↓. AB是指隔绝空气的血液标本,在实际PCO2和血氧饱和 度条件测得的血浆HCO3-浓度.正常AB=SB,AB与SB的 差值反映呼吸因素对酸碱平衡的影响，AB↑，AB＞ SB见于呼酸或代偿后的代碱；AB↓,AB＜SB表明有呼 碱或代偿性代酸；AB和SB均↑为代碱或代偿性呼酸，AB和SB