护理持续质量改进记录表.docxVIP

PAGE PAGE 1 内二科持续质量改进记录表 检查项目:患者对腕带的使用率 2。预期目标：达到 90% 1 月 6 日 1 月 30 日 检查结果： 50 95 问题叙述： 腕带的使用率偏低，有不良事件的安全隐患。 。原因分析: 制度：①无腕带核对制度，为配合等级评审标准而设。 ②所有的执行卡都没有住院号与腕带上的内容不符。人员：①对十大安全项目认识不够。 ②所有的医务人员对腕带无统一的核对流程. ③护士长未对腕带的执行情况进行核查。方法： ①手写的腕带字迹不清、难认。 环境：①有部分病人对腕带过敏。 ②病人认为名字大家都熟悉,不用戴腕带,纯属多此一举. 6.是否展开调查与改进：√