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- 2023-06-29 发布于甘肃
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幼儿园体检表
儿童入园(所)健康检查表
姓名:
性别:
年龄:
出生日期:年 月 日
既往病史:1. 先天性心脏病 2. 癫痫 3. 高热惊厥 4. 哮喘 5. 麻疹 6. 猩红热 7. 百日咳 8. 风疹 9. 肝炎 10. 腮腺炎 11. 结核 12. 其他
发病日期:
家人邻居有无传染病:
过敏史:
体格检查:
身长:m
体重:kg
评价:
皮肤:
牙齿数:
龋齿数:
扁桃重:
视力:
右眼:
左眼:
耳:
头颅胸廓脊柱四肢:
心肺肝脾外生殖器:
其他辅助检查:
血红
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