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慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的药物治疗及处方审核
选择题(共 10 题,每题 10 分)
1 . (单选题)患者男性,56岁,1年前诊断为COPD,近日受凉出现咳嗽、咳痰等症状,在社区诊所输注某抗菌药物后,饮少量白酒出现面部潮红、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等入住急诊科,引起该症状可能的药物是:D
A .青霉素
B .阿奇霉素
C .左氧氟沙星??
D .头孢哌酮
2 . (单选题)患者男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,入院后肺功能测试:FEV1/FVC:58%,FEV1占预计值60%,诊断为:慢性阻塞性肺疾病,下列哪项不是该病的常见伴发疾病:
A .肺气肿
B .慢性肺源性心脏病
C .肺结核
D .慢性支气管炎
3 . (单选题)患者入院后有明显咳嗽、呼吸急促,氧饱和度78%,诊断AECOPD,应立即给予的药物治疗是:
A .布地奈德吸入
B .沙丁胺醇吸入
C .异丙肾上腺素吸入
D .沙美特罗吸入
4 . (单选题)某老年COPD患者,使用吸入异丙托溴铵治疗,下列关于异丙托溴铵叙述正确的是:
A .可以产生一定的抗炎作用
B .其起效慢于沙丁胺醇气雾剂
C .长期应用可产生耐药
D .对老年患者的疗效低于年轻患者
5 . (单选题)引起COPD的危险因素包括个体易感因素和环境因素两个方面,下列因素中属于个体易感因素的是:
A .α1-抗胰蛋白酶缺乏
B .吸烟
C .空气污染
D .感染
6 . (单选题)COPD患者处于病情稳定期,可长期规律使用的药物:
A .泼尼松片 20mg qd 口服
B .头孢克肟 0.1g bid 口服
C .布地奈德福莫特罗 160ug/4.5ug bid 吸入
D .氨溴索片 30mg tid 口服
7 . (单选题)某老年女性患者,咳嗽、呼吸困难,诊断为COPD,既往有青光眼病史5年,以下哪种药物该患者不宜使用:
A .噻托溴铵粉吸入剂
B .布地奈德福莫特罗粉吸入剂
C .硫酸沙丁胺醇气雾剂
D .沙美特罗替卡松粉吸入剂
8 . (多选题)某患者的诊断为COPD,目前是用噻托溴铵粉吸入剂治疗,下列说法正确的是:
A .噻托溴铵选择性作用于M1和M3受体
B .噻托溴铵属于抗胆碱药物
C .噻托溴铵每日用药3次
D .噻托溴铵推荐的常规吸入剂量为18μg
9 . (多选题)COPD治疗中的作用叙述正确的是:
A .COPD患者均应给予吸入性糖皮质激素治疗
B .COPD稳定期长期吸入糖皮质激素可阻止FEV1下降
C .吸入糖皮质激素较适用于FEV1<50%预计值且有临床症状及反复加重的COPD患者
D .对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗
10 . (多选题)下列关于COPD叙述正确的是:
A .COPD是一种具有气流受限特征的疾病
B .COPD气流受限完全可逆
C .COPD的气流受限通常呈进行性发展
D .COPD与肺脏对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关
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