诊断学肝脏实验室检查.pptxVIP

诊断学肝脏实验室检查第1页/共52页第2页/共52页肝脏的基本功能(Functions of the liver) 物质代谢（营养物质）蛋白质（酶、氨基酸）、糖类、脂类等核酸、维生素、金属离子代谢。生物转化作用（非营养物质）内源物质（激素灭活等）；外源物质（毒物、药物、色素等） 分泌与排泄功能胆色素、胆汁酸代谢 合成功能 凝血和纤溶因子，纤溶抑制因子生成，及对活性凝血因子的清除氧化、还原、水解、结合第3页/共52页 反映肝细胞损伤的指标第4页/共52页1.血清氨基转移酶测定1）ALT、AST 主要用于肝功能检查： 谷氨基丙酮酸转移酶（GPT）现名 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 谷氨酸草酰乙酸转移酶（GOT）现名 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）第5页/共52页血清转氨酶的测定ALT（谷丙转氨酶） 各器官中按含量多少依次为：肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。在肝细胞中主要存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。ALT主要存在于肝细胞胞浆中，因肝内该酶活性较血清约高100倍，故只要有1%肝细胞坏死,即可使血清中的ALT增高1倍,因此,它是最敏感的肝功能检测指标之一。AST（谷草转氨酶） 各器官中按含量多少依次为：心脏、肝脏、骨骼肌、肾脏等。在肝细胞中约80%存在于线粒体中，约20%存在于胞质中。此酶在心肌含量最高，肝脏为第二，在肝损害时，其漏出量也较ALT低。第6页/共52页 [参考范围]速率