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爱婴医院复核标准解读管理篇第1页/共13页
爱婴医院复核十条标准解读 (管理篇)第2页/共13页
检查步骤一、听汇报二、查阅文字材料三、查看现场环境四、口头询问五、电话回访六、分值统计第3页/共13页
1、爱婴医院十项措施落实情况（可有一般情况）2、领导小组、技术指导小组工作情况（医务）3、汇报时间15分钟，PPT文件4、监考（十名医务人员）产科医生2人、儿科医生2人、儿科护士2人、助产士1人、母婴同室护士3人，共10人。每人完成1份医生（护士）问卷和1项技能考核第4页/共13页
1、年度计划、检查、活动、总结2、督导、计划落实、工作记录、持续性改进3、医院提供相关的记录，如：开会记录， 检查记录，问题解决的方法。4、检查方法：查看文件、记录（人培训等）第5页/共13页
张贴《本院促进母乳喂养成功的十项措施》《WHO促进母乳喂养成功的十项措施》《国际母乳代用品销售守则》（3个十条）《本院促进母乳喂养成功的十项措施》与《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致检查方法：巡视医院（产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域）非公司印第6页/共13页
母乳喂养相关知识的宣传院内小卖部、母婴同室不能有奶瓶、奶头、奶粉严禁机构及工作人员推销母乳代用品，发现此问题一票否决检查方法：巡视医院询问孕妇5人：奶粉推销、母乳喂养知识第7页/共13页
专人负责固定场地必要的设施、设备宣传资料课表公布培训教材，课件包括九项知识要点年度授课记录、签到第8页/共13页
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查看母乳代用品配置和使用管理制度正规零售渠道购买，保留购买的发票。不能接受馈赠及赞助需要加奶的新生儿，奶粉医院提供方法：查看发票，奶粉有效期，是否遮盖商标。第10页/共13页
各级人员岗位责任制要有母乳喂养的相关内容母乳喂养指导纳入常规护理工作程序母乳喂养是责任护士工作重要内容之一检查方法： 查看工作规范、制度、指标 查看产科、儿科病程和护理记录第11页/共13页
对社区进行培训，帮助社区建立支持组织爱婴医院有咨询门诊，有专人负责有热线电话，线路畅通检查方法：询问、巡视、打电话回访出院产妇10名、查阅10份《孕产妇保健手册》个人信息填写情况第12页/共13页
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