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第1页/共17页呼吸系统的药物第2页/共17页平喘药 Antiasthmatic drugs第3页/共17页支气管哮喘病理过程过敏性非过敏性支气管高反应性、痉挛、腺体分泌增加、粘膜水肿等小气道阻塞呼吸困难第4页/共17页几种炎性细胞在支气管哮喘中释放的炎性介质ECP:嗜酸性阳离子蛋白EDNT:嗜酸性粒细胞衍生性神经毒素LT：白三烯GM-CSF：粒-巨噬细胞集落刺激因子第5页/共17页常用的平喘药：1. 肾上腺素受体激动药2. 茶碱类药3. M胆碱受体阻断药4. 糖皮质激素类药5. 过敏介质阻释药第6页/共17页一、肾上腺素受体激动药[药理作用]1. 松弛支气管平滑肌2. 非特异性拮抗乙酰胆碱、组胺、白三烯等所致支气管平滑肌收缩3. 激动肥大细胞膜上?-R抑制过敏介质释放4. 激动支气管平滑肌?-R收缩呼吸道粘膜血管第7页/共17页常用肾上腺素受体激动药第8页/共17页二、茶碱类药[药理作用]1. 松弛支气管平滑肌2. 增强膈肌收缩力3. 其它作用[临床应用]1. 慢性哮喘2. 哮喘持续状态[不良反应及注意事项]1.毒性反应2.个体差异第9页/共17页常用茶碱药物第10页/共17页三、M胆碱受体阻断药 异丙基阿托品 Ipratropine, 又称异丙托溴铵 Atrovent[药理作用]1. 阻断M-R各种刺激 迷走神经释放Ach +M-R cGMP 支气管平滑肌收