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第1页/共18页降低非计划性拔管的发生率第2页/共18页降低非计划性拔管的发生率 -----5-7楼持续质量改进第3页/共18页提高护理质量选题目的避免住院时间延长保证患者安全避免住院费用增加避免增加患者不必要的痛苦提高患者满意度第4页/共18页主题评价评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决评价上级政策可行性迫切性圈能力 总分 评价人数选定得5页/共18页活动计划 月份 周次步骤22012年7月2012年8月2012年9月2012年10月2012年11月2012年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定王萍/童晓飞计划拟订金水萍/王萍现况把握叶晶晶/孙雅萍目标设定金小芩/蒋蓓解 析李媛/张嘉萍对策拟订叶丽仙/郦美英实施与检讨吴樱英/胡燕莹效果确认孟丹玲/盛庆瑜标 准 化王萍/占美华检讨改进高雅杰/刘青青成果发表王萍/傅洁洁第6页/共18页降低非计划性拔管的发生率衡量指标：监测期间常见导管的非计划性拔管率监测期间常见导管的非计划性拔管拔管人次拔管率=×100%监测期间常见导管留置的累计总人次第7页/共18页现状调查胃管深静脉导管外周留置针导尿管其他导管总计4月5起0起1起