多发性硬化药物治疗简介.pptxVIP

多发性硬化药物治疗简介第1页/共57页 病例介绍患者：张xx, 女，49岁，身高155cm，体重74kg。BMI：30.8体表面积：1.795m2[M2=0.0061H（cm）+0.0128T（kg）-0.1529][M2m=0.0057H（cm）+0.0121T（kg）+0.082][M2f=0.0073H（cm）+0.0127T（kg）-0.2106]第2页/共57页 病例介绍既往史：双眼交替发作视神经炎病史26年，发作3次以上，曾于外院口服激素治疗，症状可缓解；多发性硬化病史1年，给予激素治疗后好转；高血压病史3年，最高血压达155/80mmHg，规律口服硝苯地平控释片30mg，qd，盐酸阿罗洛尔片10mg，bid。血脂代谢异常病史3年，平素口服立普妥20mg，qn。2014年9月多发性硬化发作。第3页/共57页 病例介绍现病史：2015-9-1无明显诱因出现左侧肢体麻木，伴有头昏。2015-9-3自觉走路不稳，向右侧偏斜，需他人搀扶行走。2015-9-4自觉右耳听力下降，遂就诊。行头颅CT检查示右侧桥小脑脚区低密度，较2014-08-22CT所示无著变化。第4页/共57页 病例介绍诊断：左侧肢体麻木、走路不稳原因待查 多发性硬化？ 视神经脊髓炎？ 脑梗死？高血压病1级（极高危组）血脂代谢异常第5页/共57页 病例介绍相关治疗：1、继续激素冲击，并逐渐减量，