类风湿性关节炎活动性评分及病情缓解评估.pptxVIP

类风湿性关节炎活动性评分及病情缓解评估;类风湿性关节炎活动性及缓解情况评估;RA是一个累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫病。主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎 关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、骨和肌腱等，导致关节破坏，最终关节畸形和功能丧失;滑膜炎;晨僵 痛与压痛 关节肿 关节畸形 功能障碍;;天鹅颈;Ⅰ期 软组织肿胀，骨质疏松 ;Ⅲ期 关节间隙狭窄，关节脱位 ;;常用RA病情活动度/疗效评估标准;ACR/EULAR：美国风湿学会/欧洲抗风湿协会（ American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism） DAS：疾病活动性评分（Disease activity score） CDAI：疾病活动指数(Clinical disease activity index) SDAI：简化的疾病活动指数(Simplified disease activity index); 研究表明，很大一部分DAS282.6的患者仍有多个关节肿痛。在RA不能实现缓解的情况下，DAS 和DAS28 尚可用于准确评估RA的活动性，当病情缓解时，SDAI 和CDAI 比DAS28 更精确。因为DAS28在其缓解的标准中允许有10个关节肿胀。相对于DAS28评估的病情缓解而言，SDAI 和CDAI 能更好的定义缓解，指不超过1个关节肿胀和1个关节疼痛，或者是仅有2个关节肿胀或仅有2 个关节疼痛。在当今可以实现早期缓解的医疗条件下，CDAI 和SDAI 可以更准确地反应治疗效果。CDAI 与DAS28的相关性稍高于SDAI 与DAS28。;常用关节评估法所评测的关节;颞颌 (Temporomandibular);28 关节;;DAS/DAS28计算器计算公式(1);DAS/DAS28计算器计算公式(2);DAS/DAS28的计算公式(3);VAS 评分：视觉模拟评分系统;iphone-APP下载 ;;; DAS28定义的疾病活动度;关节压痛计数 (TJC) 关节肿胀计数 (SJC) 疼痛视觉模拟标尺 (VAS) 患者总体评估 (PGA) 医生总体评估 (MDGA) 物理功能评估 (HAQ) ESR 或 CRP;简化的疾病活动指数(SDAI) ;临床疾病活动性指数(CDAI);;SCDI及CDAI病情活动性判断;2010 年ACR/EULAR的缓解定义;;感谢您的欣赏