心脏瓣膜病的超声诊断.pptVIP

心脏瓣膜病的超声诊断第一页，共八十一页，2022年，8月28日 超声心动图作用超声心动图是心脏瓣膜病最佳诊断技术，在心脏瓣膜病介入治疗中扮演重要角色。第二页，共八十一页，2022年，8月28日 二尖瓣狭窄(MS)病因1、风湿性（常见，占98%）2、先天性（少见）3、感染性4、老年性5、粘液瘤梗阻造成狭窄第三页，共八十一页，2022年，8月28日 超声表现（风湿性）1、二尖瓣瓣叶粘连，开放受限。2、左房增大，附壁血栓易形成。3、左室正常或偏小，后期右室可肥厚、扩 大。4、正常人二尖瓣口面积4~6cm2。当瓣口面积2cm2时，才出现血流动力学改变。第四页，共八十一页，2022年，8月28日 血流动力学改变左房 排血受阻 左室 左房淤血扩大（舒张末期左房残留血增多，加上从肺静脉进左房的血、左房血量较正常多）肺水肿（肺静脉、肺毛细血管淤血、回流受阻） 肺小动脉痉挛、硬化 肺动脉高压 右室肥大 三尖瓣返流 右房扩大 右心衰竭第五页，共八十一页，2022年，8月28日 二尖瓣口短轴切面正常瓣口、大鱼嘴狭窄瓣口、小鱼嘴第六页，共八十一页，2022年，8月28日 第七页，共八十一页，2022年，8月28日 第八页，共八十一页，2022年，8月28日 心尖四腔切面左房、左心耳血栓第九页，共八十一页