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危重患者的护理配合;抢救现场,你在做什么?;主要内容;危重病人---生命体征不稳定,病情变化快,两个以上器官系统功能不稳定,功能减退或衰竭,病情发展可能会危及到生命。
抢救---对有生命危险的人进行紧急救治。
;一、概述:对医护人员的素质要求;喉罩;三、常用急救技能: 协助气管插管;气管插管的深度及型号:
;插管前尽量提高氧饱和度,插管过程中监测生命体征,及时上报医生。;肢体导联
由右上肢开始,顺时针分别连接
红 黄 绿 黑
胸导联
V1: 红色-胸骨右缘第四肋间
V2: 黄色-胸骨左缘第四肋间
V3: 绿色-位于V2与V4连线中点
V4: 棕色-左锁骨中线第五肋间
V5: 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行
V6: 紫色-左腋中线第五肋间,平V4、V5
;;2015版心肺复苏生存链;心跳骤停的病人,约80%为室颤
室颤患者接受早期除颤后的总生存率49%
如果在3分钟内除颤,患者生存出院率可达74%
;电除颤的机理 利用除颤器发出高能量短时限的脉冲,使电流通过心肌,使所有心肌细胞在瞬间内同时发生除极,然后心在自律性最高的起搏点重新主导心脏节律,通常是窦房结。;意义:双向波除颤120J相当于单向波200J的能量效应;;并发症; 成人除颤: 单相波200-360J
双相波150-200J
1-8y儿童除颤:首次2J/kg
第二次4 J/kg
;前——侧
胸骨右缘—左腋前线第五肋间心尖位置
前——后
胸骨右缘—后背对应心尖部
前——左肩胛
胸骨右缘—左肩胛
前——右肩胛
胸骨右缘—右肩胛;;;1名护士配合CPCR的程序;
头部降温
观察神志、瞳孔
面色 ;;一切由病情决定!
抢救没有固定模式,一切由病情决定!;必须明确抢救负责人!
每次抢救只有一个负责人!
所有人员必须听从负责人的指挥!;我们愿付出最大的努力,来换取;谢谢观看!
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