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专利奖励资金申请表 编号: 专利申请名称 专利号 公告日 专利申请类型 发明 （ ） 实用新型（ ） 外观（ ） 专利申请人 名 称 联 系 人 联系电话 地 址 邮 编 申请资助金额 发 明 实用新型 外观设计 职务 非职务 职务 非职务 职务 非职务 ￥2000 （ ） ￥2000 （ ） ￥500 ( ) ￥500 ( ) ￥300 ( ) ￥300 ( ） 共计 仟 佰 拾 元整 （￥ ） 申 报 材 料 1.专利申请人、专利权人营业执照（法人登记证）复印件或身份证复印件，委托他人代办的，须出具委托书，补委托人身份证复印件； 2.专利证书复印件 3.属职务发明的，法人单位还须提交已奖励发明人或设计人的证明。 转账信息 户 名： 开 户 行： 银行账号： 申请人签章 单位：（盖章） 个人：（签名） 年 月 日 经审核资助金额：￥ 初审： 年 月 日 审核：