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儿科免疫系统疾病护理精选文档第1页/共135页第2页/共135页（二）吞噬系统　 新生儿特别未成熟儿吞噬功能较弱，中性粒细胞的胞膜弹性差，呈僵硬状态，不易变形或形成伪足，故趋化作用差，进行细胞吞噬的力量弱，因而破坏异物消化作用减低。同时，新生儿中性粒细胞代谢率高，耗氧量大，也是吞噬功能减弱的原因之一。第3页/共135页（三）补体水平低补体是正常血清中一组具有酶活性的蛋白质，共有血清蛋白Ｃ１～９０补体通过趋化作用、调理作用和免疫粘连作用，扩大细胞吞噬功能。在抗体的参与下，补体还能表现出多种抗感染作用。补体缺损易发生细菌感染。第4页/共135页二、特异性免疫特征?特异性免疫又称获得免疫，是获得免疫经后天感染（病愈或无症状的感染）或人工预防接种（菌苗、/view/42785.htm疫苗、类毒素、/view/265196.htm免疫球蛋白等）而使机体获得抵抗感染能力。一般是在微生物等/view/20489.htm抗原物质刺激后才形成的（免疫球蛋白、免疫/view/158618.htm淋巴细胞），并能与该抗原起特异性反应。特异性免疫具有特异性，能抵抗同一种微生物的重复感染，不能遗传。 第5页/共135页种类细胞免疫 ?/view/1568.htmT/view/1568.htm细胞是参与细胞免疫的淋巴细胞，受到抗原刺激后，转化为/view/1799822.htm致敏淋巴细胞，并表现出特异性免疫应答，免疫应答只能通过致敏淋巴细胞传递，故称细胞免疫。第6页/共135页/view/45109.htm免疫过程通过感应、反应、效应三个阶段，在反应阶段致敏/view/8898.htm淋巴细胞再次与抗原接触时，便释放出多种/view/228703.htm淋巴因子（转移因子、/view/3852949.htm移动抑制因子，激活因子，皮肤反应因子，淋巴毒，干扰素），与/view/9600.htm巨噬细胞，杀伤性T细胞协同发挥免疫功能。细胞免疫主要通过抗感染；免疫监视；移植排斥；参与/view/1469845.htm迟发型变态反应起作用。其次/view/3762039.htm辅助性/view/3762039.htmT/view/3762039.htm细胞与抑制性T细胞还参与/view/38988.htm体液免疫的调节。第7页/共135页体液免疫　/view/84640.htmB/view/84640.htm细胞是参与体液免疫的致敏B细胞。在抗原刺激下转化为浆细胞，合成免疫球蛋白，能与靶抗原结合的免疫球蛋白即为抗体。免疫球蛋白分为五类。 　①IgG是/view/42775.htm血清中含量最多的免疫球蛋白，唯一能通过/view/64647.htm胎盘的抗体，具有抗菌、抗病毒、/view/116392.htm抗毒素等特性，对毒性产物起中和、沉淀、补体结合作用，临床上所用丙种球蛋白即为IgG。 第8页/共135页②IgM是分子量最大的免疫球蛋白，是个体发育中最先合成的抗体，因为它是一种巨球蛋白，故不能通过胎盘。血清中检出特异性IgM，作为/view/36090.htm传染病早期诊断的标志，揭示新近感染或持续感染，具有调理、杀菌、凝集作用。 第9页/共135页③IgA有两型即分泌与/view/1074410.htm血清型。/view/3847860.htm分泌型/view/3847860.htmIgA存在于鼻、支气管分泌物、唾液、胃肠液及/view/60602.htm初乳中。其作用是将病原体粘附于/view/1049829.htm粘膜表面，阻止扩散。血清型IgA，免疫功能尚不完全清楚。④IgE是出现最晚的免疫球蛋白，可致敏/view/39026.htm肥大细胞及嗜碱性粒细胞，使之脱颗粒，释放/view/66903.htm组织胺。/view/492521.htm寄生虫感染，血清IgE含量增高。 第10页/共135页⑤IgD其免疫功能不清。 　还有一类无T与/view/38957.htmB/view/38957.htm淋巴细胞标志的胞，具有/view/3847742.htm抗体依赖细胞介导的细胞毒作用能杀伤特异性抗体结合的/view/745973.htm靶细胞，又称杀伤细胞，简称/view/1558526.htmK/view/1558526.htm细胞，参与ADCC效应，在抗病毒，抗寄生虫感染中起杀作用。再一类具有自然杀伤作用的细胞，称为自然杀伤细胞即/view/834904.htmNK/view/834904.htm细胞。在杀伤靶细胞时，不需要抗体与补体参与。 第11页/共135页第二节 免疫缺陷病第12页/共135页免疫缺陷病的病因与分类--原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency disease，PID）免疫细胞或免疫分子缺陷而致免疫功能