口腔科病人的护理.pptxVIP

口腔科病人的护理第1页/共26页 第2页/共26页 一 概 述 [定 义] 牙齿硬组织在以细菌为主的多种因素影响下发生无机物脱矿、有机物分解，产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色)、形(缺损成洞)、质(疏松软化)3方面改变的慢性进行性破坏的疾病。第3页/共26页 第4页/共26页 龋 病 的 病 因第5页/共26页 细菌菌斑宿主食物时间龋龋病的四因论第6页/共26页 1 细菌菌斑主要致龋菌：变形链球菌致龋特性：①利用蔗糖的产酸能力　②耐酸能力　③对牙表面的附着能力牙菌斑　一种稠密的、不定形的、非钙化的细菌团块，是致龋菌赖以生存和发挥致龋作用的生态环境。一般的清洁措施不易去除。　第7页/共26页 2 食 物食物的成分糖、纤维素、维生素、矿物质等。物理性能硬度、精细程度、粘附性等。产酸性第8页/共26页 3 宿 主牙齿的结构、形态和排列唾液的流速、流量、成分机体的状态　慢性病者抵抗力低→易患龋！4 时 间 釉质表面→釉牙本质界：2y第9页/共26页 龋 病 的 临 床 表 现第10页/共26页 一 、按进展速度分急性龋　　　　猛性龋慢性龋　　　　静止龋继发龋第11页/共26页 (一) 急性龋多见儿童和青年人；病变进展快；色浅质软，易去除；坏死区多；修复性牙本质少，易发生牙髓病变。猛性龋第12页/共26页 (二) 慢性龋多见于成人；病变进展慢；色深质硬，难去除；坏死区少；修复性牙本质多。静止龋第13页/共26页 (三) 继发龋龋坏未去净 ；充填材料与牙体组织不密合；充填物边缘或窝洞周围的牙体组织破裂 。第14页/共26页 二、 按解剖部位分类1 窝沟龋部位：后牙牙合面、磨牙颊沟、上前牙舌侧窝。2 平滑面龋邻面龋：近远中接触点处。颈部龋：牙颊、舌面，靠近釉牙骨质处。3 根面龋老年人牙列，牙根的颊面和舌面。窝沟龋邻面龋颈部龋第15页/共26页 三、 按病变深度分类　　 1 浅 龋　　 2 中 龋　　 3 深 龋　　这一分类方法临床上最适用。第16页/共26页 第17页/共26页 浅 龋中 龋深 龋病变部位色 改 变形 改 变质 改 变探 　 诊温度刺激试 　 验激 发 痛牙釉质或骨质白垩或黑褐色浅洞，钩探针粗糙无无无牙本质浅层黄褐或黑褐色明显龋洞变软敏感冷刺激（+）可有牙本质深层黑褐色深洞变软，有食物残渣探痛明显疼痛较中龋剧烈明显，食物嵌塞痛二 浅龋、中龋、深龋的诊断标准第18页/共26页 [危 害]深部发展→牙髓病、根尖周病、颌骨炎症、颌面部间隙感染等。作为病灶→远隔脏器疾病。牙体破坏→残冠、残根、牙缺失→影响消化、儿童牙颌系统生长发育。第19页/共26页 龋齿的危害釉质破坏，形成空洞能渗进水的程度继续坏下去，一阵阵疼痛起来碰到牙神经，就会疼得忍不住形成龋齿后，还会有口臭第20页/共26页 （三）龋病的治疗目的：终止病变过程，保护牙髓，恢复牙体形态、功能和美观，并维持与邻近软硬组织的正常解剖生理关系 早期釉质龋可以采取保守治疗，有组织缺损时，应采用修复性方法治疗，深龋近髓时，应先采取保护牙髓的措施，再进行修复治疗 充填材料：银汞合金及复合树脂、玻璃离子粘固剂等 第21页/共26页 （四）牙体修复技术的护理配合牙体修复技术主要包括以下三方面内容：银汞合金修复术复合树脂修复术玻璃离子粘固剂修复术 第22页/共26页 窝沟封闭前窝沟封闭后第23页/共26页 预防龋齿的方法不偏食，多吃豆制品、鱼虾和蔬菜。睡觉前不吃零食，不喝任何酸、甜的饮料。定期做口腔检查，对病牙要早发现、早治疗。讲卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。第24页/共26页 第25页/共26页 感谢观看！第26页/共26页