特发性肺含铁血黄.pptVIP

特发性肺含铁血黄 第一页，共二十页，2022年，8月28日 患者男性，刘某某，76岁，因咳嗽，痰血4月余，加重1月伴气短于2007年03月07日入院，患者于去年11月始无明显诱因咳嗽、 咳痰、痰少，白色泡沫粘痰，间断痰血，鲜红或暗红色，在院外止咳对症治疗无好转，近一月来咳嗽、咳痰加重，痰血增多，活动后气短，无发热，无进行性消瘦，无夜间阵发性呼吸困难，我院门诊胸部CT示：两肺弥漫性病变。患者既往有高血压、冠心病病史。 第二页，共二十页，2022年，8月28日 入院查体：T37℃ P70次/分 R20次/分 BP150/90mmHg。神清，形体中等，全身皮肤黏膜无紫绀，浅表淋巴结无肿大，口唇无紫绀，胸廓无畸形，两肺叩诊清音，听诊无干湿性罗音，心界向左下稍扩大，心律齐，无杂音，双下肢无浮肿。 第三页，共二十页，2022年，8月28日 实验室检查 血常规：WBC 5.1×109、 N 54.6 % 、 LY 35.5 % 、 M 7.6 % 、E 0.5 % 、 Hgb 88 g/L PLt 296 ×109。 血气分析：PH 7.42、PaO2 77mmhg PaCO2 36mmHg HCO3 23mmol/L 。 肝肾功能、血糖正常，血沉６mm/h ，抗“O”、RF阴性，肿瘤标志物：CEA：CA125、CA199　正常，痰找抗酸杆菌阴性。B超：肝胆脾胰肾无异