帕金森病及其康复.pptVIP

治疗目的 缓解症状和减少残疾 避免，推迟或减轻由药物治疗所带来的并发症或不良反应 减缓或阻断神经变性过程-神经保护性治疗 当前第19页\共有42页\编于星期四\17点 帕金森病治疗方法 药物治疗 外科治疗 抗胆碱能药物 毁损术（苍白球或丘脑） 促多巴胺释放药物 脑深部刺激术（DBS） 左旋多巴类制剂 干细胞治疗 B型单胺氧化酶抑制剂 基因治疗 儿茶酚胺氧位甲基转 移酶抑制剂(COMTI) 脑保护剂 当前第20页\共有42页\编于星期四\17点 左旋多巴制剂 金标准：左旋多巴合并多巴脱羧酶抑制剂是目前最有效的控制症状药物 机制：补充外源性多巴胺前体 作用：对各期病人均有效，对运动迟缓和肌强直疗效肯定，对震颤也有效。 当前第21页\共有42页\编于星期四\17点 左旋多巴制剂 药物： 美多巴，帕金宁，息宁 治疗原则 小剂量开始，缓慢增加剂量，个体化（根据病人的需求和生活质量），求长效，而不求全效 饭前或饭后1小时以后服用 当前第22页\共有42页\编于星期四\17点 ●变性疾病, 无根治方法 ●早期患者: 合理的DA治疗, 可维持数年工作生活自理能力 ●晚期患者: 全身僵直, 卧床不起 常