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眼的检查及护理操作;1、视力:即视锐度 。 指辨别最小物象的能力。
黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力。;
视力检查分为:远视力和近视力检查。
;(1)远视力检查
1)检查方法:国际视力表;光定位:在被检眼前1米处移动光源,9个方向。;2)记录方法;先右后左,先健眼后患眼。;(2)近视力检查;近视力检查法;视野:黄斑注视点以外的视力。即眼球向正前方
固视不动时,除看清注视点外,同时看到
的空间范围。
中心视野:注视点30°以内的范围;
周边视野:30°以外的范围。
;正常视野;对比法
弧形视野计法——动态检查周边视野
平面视野计法——动态检查中心视野
Goldmann半球形定量视野计——周边、中心
自动视野计——静态定量视野计;平面视野计;
自动视野计
;病理性视野改变:
①向心性缩小 ②不规则局限性周边视野缩小
③偏盲性缺损 ④暗点;第16页/共52页;定义:视网膜黄斑区的辩色能力
色觉障碍病因:性连锁隐形遗传
色觉障碍分类:色弱 色盲
检查方法:最常用色盲检查图,即-色盲本。
FM-100试验、D-15色盘试验、色觉镜
临床意义:
;检查注意事项:见书p18;第19页/共52页;第20页/共52页;4、暗适应检查
(1)定义
(2)变化规律:
(3)临床意义;7、视觉电生理检查
原理:视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激
时,在视觉系统中产生的生物电活动,
以了解视觉系统的功能及相关疾病
眼电图(EOG)
视网膜电图(ERG)
视觉诱发电位(VEP);(二)、眼压测量(见录像)
指触眼压测量法:检查方法
记录方法:正常Tn
眼压计测量法:
◆ 压陷眼压计:Schiotz眼压计
正常眼压1.3-2.8kpa(10.-21.mmHg)
◆ 压平眼压计: Goldman压平眼压计
非接触式压平眼压计
;Schiotz眼压计;(三)、特殊检查(了解);7、萤光素眼底血管造影
检查方法
原理
临床应用:眼底视网膜血管病变
注意事项:过敏,心、肝、肾、血液系统疾病
;四 常用护理诊断
1 疼痛
2 感知改变
3 潜在并发症
4 自理缺陷
5 便秘
6 睡眠形态紊乱
7 有感染的危险
8 功能障???性悲哀
9 恐惧
10 知识缺乏
11 焦虑
12 组织完整性受损;正常动脉与静脉管径之比为2;3 ;
;视盘:
正常视盘略呈椭圆形、淡红色、边界清楚,中
央呈漏斗形凹陷,色泽稍淡,称为生理凹陷。 视网膜中央动、静脉:动脉呈鲜红色,静脉呈暗
红色,动脉与静脉管径之比为2:3 ; 黄斑部:
位于眼球后极视乳头颞侧缘的2~2.5PD(视盘
直径)处,略偏下方,大小约一个视盘或稍大,
无血管,其中心有一针尖大的反光点称中心凹
光反射。 视网膜:
视网膜正常时透明,眼底呈均匀的深桔红色,
当有脉络膜血管透见时,则形成豹纹状眼底。
;4.眼底检查记录;
为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围.
通常以视神经乳头,视网膜中央动、静脉行径.
黄斑部为标志,表明病变部与这些标志的位置
距离和方向关系。
距离和范围大小,一般以视神经乳头直径PD
(1PD=1.5mm)为标准计算。记录病变隆起或
凹陷程度,是以看清病变区周围视网膜面与看
清病变隆起最高处或凹陷最低处的屈光度(D)差
来计算,每差3个屈光度(3D)等于1mm。 ;眼底检查时第一眼看到的就是生理杯,也就是视
神经乳头。C/D表示生理杯和视盘的比值。
在开角型青光眼患者生理杯扩大并加深,C/D值
增大,如果超过0.6,或者两眼比较相差0.2,那
么首先就要考虑是否患有青光眼的可能。 C/D比值的正常范围:0.3mm以下。;7、视觉电生理检查;第34页/共52页;第35页/共52页;近视力检查法;第37页/共52页;第38页/共52页;第39页/共52页;第40页/共52页;补充:色盲检查法;第42页/共52页;第43页/共52页;第44页/共52页;4、暗适应检查;第46页/共52页;第47页/共52页;第48页/共52页;(2)泪器:包括泪腺、泪点、泪囊;(3)结膜;(5)眼底检查
通过直接、间接检眼镜检查。
对玻璃体、脉络膜、视网膜、
视乳头进行检查。
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