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水钠代谢障碍 第一页，共三十四页，2022年，8月28日 第二页，共三十四页，2022年，8月28日 Normal water and electrolytes metabolisms (balance) (several definitions)Section 1. Water and sodium balance and imbalanceRegulation of water and electrolytes metabolisms (regulation in different levels)Dehydrations and edema (imbalance) Causes Mechanisms Consequences第三页，共三十四页，2022年，8月28日 Part I: Normal Metabolism of Water and Sodium第四页，共三十四页，2022年，8月28日 Water Is so Important to Life! Searching for water in Mars – No water, No life.第五页，共三十四页，2022年，8月28日 “女儿是水做的骨肉,男人是泥做的骨肉。我见了女儿便清爽，见了男子, 便觉浊臭逼人。”《红楼梦》第六页，共三十四页，2022年，8月28日 细胞内液 （40%） Intracellular fluid (ICF) 细胞外液（20%） Extracellular fluid (ECF)血浆(5%) Plasma组织间液(15%)interstitial fluid 体液（60%）(一)体液的容量和分布(volume and distribution of body fluid)体液是由水和溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质等组成。体液（body fluid）第七页，共三十四页，2022年，8月28日 ICF40% ECF20%The total body fluid is comprised of several different compartments. Interstitial 15%Plasma 5%Total body fluid transcellular fluid 第八页，共三十四页，2022年，8月28日 不同人群的体液容量Body fluid TBW (%) Adult male TBW(%) Adult femaleTBW(%)  InfantNormal605070Lean706080Obese504260 年龄、性别、胖瘦幼多老少 男多女少 瘦多胖少第九页，共三十四页，2022年，8月28日 (二) 体液的电解质成分 (Electrolyte in body fluid)主Na+，次K+、Ca2+、Mg2+主Cl-， 次HCO3-、HPO42-、SO42-主K+，次Na+、Ca2+、Mg2+主HPO42-和Pro、次HCO3-、 Cl-、SO42-电解质大致相等，区别在蛋白含量电解质差别较大第十页，共三十四页，2022年，8月28日 Na血浆 组织间液20015010050mEq/LNa+142Na134HCO3－ 27K+160K+Mg+Ca+Cl－103HCO3－ 30Cl－115K+Mg+Ca+Mg+ 35Na+HCO3－HPO4－ 140Pr － 7Pr － ECFICFPr －55 Cl－体液中电解质的分布第十一页，共三十四页，2022年，8月28日 电解质的含量和分布的特点⑴ 细胞内外液中电解质含量分布差异很大⑵ 血浆和组织间液除蛋白质外其它成分相近⑶ 各体液相阴阳离子总数相等 ——电中性⑷ 细胞内外渗透压相等第十二页，共三十四页，2022年，8月28日 渗透压高渗透压低⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙H2OH2OH2OH2OH2OH2OH2OH2O渗透压H2O 如相邻两个体液腔隙的静水压相等，而体液中溶质的浓度不同，那么水将由溶质浓度低的腔隙向溶质浓度高的腔隙转移，推动水渗透的力称为渗透压