神经系统的临床检验.pptVIP

四、瘫痪（麻痹） 骨骼肌的随意运动减弱或消失，称为瘫痪。 1、中枢性瘫痪。上位运动神经原损伤所产生的瘫痪。主要是由于脑和脊髓发生某些器质性病变，上位运动神经原控制下位运动神经原的能力下降或丧失，而使下位运动神经原的反射活动增强所致。 2、外周性瘫痪。下位运动神经原损伤所产生的瘫痪。主要是由于脊髓腹角和脑神经运动核的运动神经原被破坏或因外伤引起外周神经损伤所致。 第三十页，共四十二页，2022年，8月28日 神经系统的临床检验 第一页，共四十二页，2022年，8月28日 第一节 精神状态检查 动物的精神状态包括精神兴奋和精神抑制两种现象，它反映着脑的机能状态。 精神状态主要是注意其颜面部表情、眼、耳的动作、身体的姿势以及鸣叫、踢咬等各种防卫性反应。 一、精神兴奋 大脑皮质兴奋性增加的表现，此时动物易惊恐，对轻微的刺激即表现出强烈的反应。 脑及脑膜充血、炎症，脑细胞受到炎性产物及连续刺激。 第二页，共四十二页，2022年，8月28日 二、精神抑制 大脑皮层抑制性过程占优势的表现，按其轻重程度，可分为精神沉郁、昏睡和昏迷等。 1、精神沉郁。又称嗜睡，是皮质机能轻度抑制的表现。 病畜对周围事物注意力减弱，反应迟钝，呆立，不愿运动。病犬和病猪常躲在角落里不听使唤，病马耳耷头低，眼半闭站立不动。精神沉郁多由于脑组织受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖过低所致。 第三页，共四十二页，2022年，8月28日 2、昏睡。皮质机能中等抑制的表现。病畜陷入沉睡状态，头部常抵在饲槽或墙壁上，或躺卧入睡，强烈刺激时才能使之觉醒，但反应及其迟钝，并很快又陷入沉睡状态。见于脑炎及颅内压增高等 。 3、昏迷。皮质机能高度抑制的表现。病畜卧地不起，呼唤不应，意识完全丧失，各种反射均消失，甚至瞳孔散大、粪尿失禁。给予强烈的刺激亦无反应，仅保留植物性神经的机能活动。重度昏迷常为预后不良的征兆。 第四页，共四十二页，2022年，8月28日 昏迷发生的原因，一般可分为颅内病变和代谢性脑病两大类： 颅内病变。如脑伤、脑肿瘤等由于颅内压的增高和脑组织的移位，使中脑或丘脑受压、缺血甚至出血，阻断了脑干网状上行结构上行激动系统的传导，从而导致昏迷。 代谢性脑病。脑细胞代谢障碍引起。各种感染、中毒等全身性的和脑部以外器官疾病，当影响脑细胞代谢而引起昏迷时，统称为代谢性脑病。 第五页，共四十二页，2022年，8月28日 注意：临床上还有一种晕厥现象。晕厥，又称为昏厥，亦为意识丧失，但与昏迷不同。晕厥乃是一种突然发生的而为时短暂的意识丧失，常因心输出量减少或血压突然下降引起急性脑贫血，而大脑一时性广泛性供血不足所致，常见于急性心功能不全、大失血等，低血糖或过度换气，也可引起晕厥现象。 第六页，共四十二页，2022年，8月28日 第二节 头颅及脊柱的检查 主要用视诊、触诊及叩诊的方法进行。 一、头颅检查 二、脊柱检查 第七页，共四十二页，2022年，8月28日 一、头颅检查 1.视诊：检查者位于动物头部的正、侧面进行观察，正常动物头部外形轮廓均称，耳鼻端正，给人以舒适的感觉。 幼畜表现头大、颈短的不匀称结构 头面部的皮下浮肿 2.触诊：对头部进行触压，感觉局部的变化，观察动物有无异常反应。 3.叩诊：主要使用手指叩诊，健康家畜为空盒音；如果出现浊音，应怀疑蓄脓、积水或骨瘤等。 第八页，共四十二页，2022年，8月28日 正常动物头部外形 轮廓均称，耳鼻端正 第九页，共四十二页，2022年，8月28日 正常动物头部外形 轮廓均称，耳鼻端正 第十页，共四十二页，2022年，8月28日 头面部的皮下浮肿 第十一页，共四十二页，2022年，8月28日 头面部的皮下浮肿 马的纤维性骨营养不良 第十二页，共四十二页，2022年，8月28日 犬头部的脱毛 第十三页，共四十二页，2022年，8月28日 1. 脊柱的组成 脊柱是由颈椎、胸椎、腰椎、荐椎和尾椎五个部位的骨骼组成，由一系列椎骨借软骨、关节和韧带连接而成。位于体正中，构成动物体的颈部、胸部、腰荐部、臀部和尾部。 2.脊柱的作用 保护脊髓、支持头部和体重、悬吊内脏等。 二、脊柱检查 第十四页，共四十二页，2022年，8月28日 脊柱的视诊和触诊 一、颈部 僵硬、敏感、活动不自如，多提示颈部风湿或破伤风。 突然歪斜、弯向一侧，局部肌肉僵直、出汗及运动功能障碍，应疑及颈椎脱位或骨折。多为机械性暴力所致。 第十五页，共四十二页，2022年，8月28日 头颈四肢僵直，尾根竖起呈木马状。 第十六页，共四十二页，2022年，8月28日 头颈四肢僵直，尾根竖起呈木马状。 第十七页，共四十二页，2022年，8月28日 二、腰荐部 腰部拱起或凹陷