低视力康复—儿童低视力康复.pptx

第五章 儿童低视力 儿童低视力第一节 儿童低视力概述第二节 儿童低视力的流行病学第三节 儿童视功能发育特征及低视力的特点第四节 儿童低视力病人的相关视功能检查及生存质量评估第五节 儿童低视力的康复 儿童低视力第一节 儿童低视力概述第二节 儿童低视力的流行病学第三节 儿童视功能发育特征及低视力的特点第四节 儿童低视力病人的相关视功能检查及生存质量评估第五节 儿童低视力的康复 儿童低视力概述低视力概述低视力儿童眼病病因与低视力成人病因不同，由于儿童特别是婴幼儿的身体包括眼睛等各个器官及系统均处于生长发育阶段，人格、个性及心理思维品质也尚未成熟。父母及其家庭成员，还有儿科医生、眼科医生、视光师，幼儿园及学校的老师都应该认识到对于低视力儿童早期发观、早期诊断、早期视觉康复和维持视功能的重要性；低视力儿童的视觉康复作为眼科诊治中一个基本服务内容，包括眼科医师、小儿眼科医师、视光师、职业治疗师、定向和运动老师及特殊教育教师甚至包括了儿童及其家庭工作的人员在内的多学科团队的共同努力。同时也应该了解低视力儿童在视觉发育的各个阶殿视觉康复的必要性。由于低视力儿童常常患有多重功能障碍，并有可能在障碍中度过一生，因而有必要为他们提供最好的康复，包括尽早地进行干预，确保他们有一个健康的儿童期，并在将娄成为-个能充分融入社会的青年人。 儿童低视力概述全球及我国低视力儿童现状据WHO统计资料显示，2012年全世界估计有2亿8500万直和低视力的视障人士，其中80%的视力障碍可以预防或治愈。15岁以下的儿童中估计有1900万人患有视力障碍内障、早产儿视网膜病变导致。目前为止，包括先天性白内障在内的先天性、遗传性眼病仍是我国儿童盲和低视力的主要病因 儿童低视力概述低视力对儿童认知的影响人的视觉认知过程：眼感受器官对外界事物在大脑进行信息加工的过程。它包括感觉、知觉、记忆、思维、想象、言语，是指人们认识活动的过程，即个体对视觉信号接收、检测、转换、简约、合成、编码、储存、提取、重建、概念形成、判断和问题解决的信息加工处理过程。在生长发育期的智障儿童的视觉认知能力是否得到充分发展，将影响着他们日后潜能的发开发。0~6岁是儿童生理认知、情感才能发展的关键期在丰富的环境刺激中，人的视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉和定向能力得到反复的锻炼，脑神经细胞会建立起联系通路，神经反射得以建立和巩固，这种联系将永久存在 第五章 儿童低视力 儿童低视力第一节 儿童低视力概述第二节 儿童低视力的流行病学第三节 儿童视功能发育特征及低视力的特点第四节 儿童低视力病人的相关视功能检查及生存质量评估第五节 儿童低视力的康复 儿童低视力第一节 儿童低视力概述第二节 儿童低视力的流行病学第三节 儿童视功能发育特征及低视力的特点第四节 儿童低视力病人的相关视功能检查及生存质量评估第五节 儿童低视力的康复 儿童的视力的流行病学我国儿童低视力的流行病学特点20世纪60年代中国儿童致盲主要是由维生素A缺乏引起的角膜炎、麻疹、先天性白内障、早产儿视网膜病变导致。2001年在对我国低视力的主要原因是弱视（32.8%）、视网膜和视神经疾病（15.6%）、先天性白内障（14.1%）和先天性青光眼（占6.39%）。第2次全国残疾人抽样调查（2006年）结果显示，儿童低视力主要病因为遗传、先天异常或发育障碍（48.83%）、弱视Ga4.90%）、届光不正（12.35%、白内障（7.65%）、视神经病变（5.10%）、视网膜及色素膜病变（4.71%）、青光眼（1.57%）及其他眼病。到目前为止，我国儿童盲和低视力的主要病因：包括先天性白内障在内的先天性、遗传性眼病。 儿童的视力的流行病学我国儿童低视力的流行病学特点遗传性眼病200多种，其他系统遗传病或染色体病合并眼部病变的也近400种，很多遗传性眼病在婴儿出生后或儿童期间就可造成视力严重损蜕，从而严重影响儿童的身心发育。常见的如先天性小眼球小角膜、先天性青光眼、先天性眼球震颤、先天性白内障、术后无晶状体眼，或伴有其他眼部异常等。因此，先天性白内障、青光眼等先天性或遗传性眼病的早期诊断和治疗，提高手术成功率及屈光不正儿童的早期验光配镜对于防治儿童盲及低视力是十分重要的。需注意的是早产儿视网膜病变是致盲性眼病，早期发现、及时治疗才能换救其视功能，建立早产儿视网膜病变筛查网络和开展综合防治极其重要。另外，新生儿缺血缺氧脑病及其他脑皮质损伤引起的视力障得也越来越引起重视。 儿童的视力的流行病学国外儿童低视力的流行病学特点在发达国家导致儿童低视力的病因主要是遗传、先天或围生期疾病。澳大利亚----占第1位的病因是先天性遗传性眼病（70%），其中主要是先天性白内障，其次为先天性眼球震颤、白化病、视网膜色素变性及晶状体后纤维增生症等。西欧2亿5千万人口，低视力儿童20万，