中国临床肿瘤学会(CSCO)肾癌诊疗指南.pptxVIP

中国临床肿瘤学会(CSCO)肾癌诊疗指南 肾癌患者常具有以下特点：①肾癌患者可能伴发副肿瘤综合征，包括高钙血症、发热、红细胞增多 症.Stauffer综合征等站；②终末期肾衰、肾移植或结节性硬化综合征患者可能会岀现肾癌； ③晚期肾癌靶向治疗可能会导致高血压、蛋白尿、内分泌异常、间质性肺炎等不同器官功能异 常的临床表现，故在诊治过程中需重视相关内科的参与处理。 肾癌诊疗过程中应高度重视MDT的作用，推荐肾癌患者进行MDT。结合现有的治疗手段，制定科学、合理的诊疗计划,积极应用手术、 系统性抗肿瘤内科治疗等手段进行综合治疗，以期达到治愈或控制肿瘤，延长生存期和提高生活 质量的目的。 诊断 肾癌诊断手段主要包括病理和影像学检查，用于其定性诊断与分期诊断。肾癌的临床诊断与分期主要依据影像学检查。肾癌术后组织病理学诊断（pTNM分期）为明确肾癌的组织学类型、 评估病情、判断预后、为制定个体化治疗及随访提供必要依据。 肾癌的诊断原则 目的丨级推荐II级推荐III级推荐 定性诊断手术标本的病理诊断（1A类）*穿刺活检（2A类）。 分期诊断 （局限性肾癌）胸部X线（2A类）。腹盆腔增强CT （1A类）胸部CT （2A类） 头颅 CT/MRI （2A 类）， 骨扫描“（2A类） 腹盆腔MRI （2A类）PET/CT（2A 类）肾超声造影（2A 类），分期诊断（局部进展/ 转移性肾癌）胸