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龙泉驿CDC 水痘防治知识演示文稿 当前第1页\共有16页\编于星期四\18点 当前第2页\共有16页\编于星期四\18点 当前第3页\共有16页\编于星期四\18点 当前第4页\共有16页\编于星期四\18点 主要内容 一、水痘概述 二、流行病学特点 三、临床表现 四、诊断治疗 五、水痘的预防 当前第5页\共有16页\编于星期四\18点 水痘概述 水痘是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。 病毒呈球形，直径150-200nm，外层为脂蛋白包膜，核心为双链DNA。 当前第6页\共有16页\编于星期四\18点 流行病学 发病时间：全年皆可发病，以冬春季节多见，易在托幼机构、学校等集体单位暴发或流行，以感染性强，传播快为特点。 传染源：病人是唯一的传染源，病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。 传播途径：通过空气飞沫、接触患者疱疹液及被疱疹液污染的食具、用具、被褥及毛巾等途径传播。 易感人群：人群普遍易感，高峰为6-9岁，易感儿童接触后90%发病。 病后可获持久免疫。 当前第7页\共有16页\编于星期四\18点 Company Logo 水痘潜伏期的过程 潜伏期——为10-24天（以14-16天为多见）。 当前第8页\共有16页\编于星期四\18点 临床表现 典型水痘分为两期： （一）前驱期 婴幼儿常无症状或症状轻微，年长儿及成人可有类似感冒的症状，如低热、咽痛、咳嗽等，持续1-2天内开始出疹。 （二）出疹期 皮肤粘膜出现斑疹→丘疹→疱疹，常伴有瘙痒，1-2天后水疱干枯、结痂，一般不留瘢痕。 水痘多为自限性疾病，10天左右自愈。 除了上述典型水痘外，出血型水痘、坏疽型水痘病情严重，可引起死亡。限性疾病，10天左右自愈。 当前第9页\共有16页\编于星期四\18点 水痘皮疹特点： 1.形似露珠，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕 2.向心性分布 3.分批出现（“四世同堂”） 4.“脐凹”（结痂从中间开始干枯） 当前第10页\共有16页\编于星期四\18点 水痘的诊断 典型的水痘根据流行情况及皮疹特点即可诊断 非典型病人需依赖实验室检查：血清学检查（检测特异性抗体）、抗原检测、核酸检测 鉴别诊断： 1.带状疱疹：皮疹不对称 2.脓疱疹：皮疹无分批出现特点 3.丘疹样荨麻疹：水疱周围无红晕，不结痂 当前第11页\共有16页\编于星期四\18点 水痘的并发症 1.肺炎 原发性水痘肺炎多见于成年患者，继发性细菌性肺炎多见于儿童。 2.水痘脑炎 出疹后1周左右，可引起中枢神经损害，甚至死亡。 3.继发感染 皮疹化脓性继发感染、蜂窝织炎、菌血症等。 当前第12页\共有16页\编于星期四\18点 龙泉驿CDC