病例对照研究实习.pptxVIP

病例对照研究实习;病例对照研究;【课题一】原发性肝癌成组匹配病例对照研究 ; 研究目的：广泛探索病因，不匹配或用频数匹配 研究可获得的病例数量：难，匹配，对照多于病例 对照性质：个体匹配 社会经济状况——邻居、同事 遗传、早期生活环境——同胞 成年生活环境——配偶;问题3：请确定适当精确度，按病例与对照数1:1计算各应调查多少人？;问题4：选医院病人作为研究对象有什么优缺点？ ;问题5：用医院病人作对照时应特别注意什么问题？若本研究的危险因素为HBV感染、吸烟、饮酒、家族肿瘤（包括肝癌）史，选择对照时应排除哪些病人？ ;问题6：针对本课题，你考虑调查表应包含哪几大类项目，每一类项目设计的目的是什么？ ;问题7：提出三种你认为可能对结果影响较大的偏倚及预防控制方法 ;问题8：结合本研究所调查的疾病及各种危险因素，你认为哪些因素可能成为混杂因素？为什么？如何控制这些混杂因素？ ;表1 102例肝癌病人及102例对照各研究因素暴露情况;问题9：根据计算结果获得什么信息？能否就此下结论说这些因素与肝癌发病间存在或不存在直接联系？还应做何分析？;问题10：单因素分析在资料分析阶段所起的作用是什么？ ;问题11：病例组与对照组性别分布是否均衡？;表3 按性别分层前本人肝炎史与肝癌的关系 ;表4 按性别分层后本人肝炎史与肝癌的关系;问题12：比较按性别分层前后OR值