颅部局部解剖.pptxVIP

第1页/共62页颅部局部解剖第2页/共62页分界：眶上缘、颞下嵴、乳突基层、上项线和枕外隆突的连线组成： 软组织（头皮） 颅顶骨 第3页/共62页一 额、顶、枕区境界层次、内容及解剖特点1 、皮肤血管、淋巴管丰富，再生能力强切取表层皮片不影响头发生长是良好的供皮区 皮肤内含皮肤附件，疖和痈好发部位第4页/共62页 2、皮下组织 ※（1）致密结缔组织构成，形成纤维格，血管壁固定 感染时，局限，疼痛；外伤时，出血剧烈，只能压迫缝合（2）头皮的血管、神经和淋巴管主要位于此层内， 走行有规律：辐轴状行程 头皮动脉：吻合丰富，压迫不能完全止血 组织再生及抗感染能力强，窄蒂皮瓣不易坏死 头皮静脉：与颅内相通，感染的相互蔓延 头皮神经：相邻区域重叠，阻滞麻醉与 局部浸润麻醉相结合 头皮内没有淋巴结， 淋巴管吻合丰富第5页/共62页 3、颅顶肌及帽状腱膜 帽状腱膜属于SMAS，能承受较大张力 头皮裂伤 未伤及帽状腱膜：伤口不裂开 伤及帽状腱膜：伤口裂开，尤其是横向※头皮：皮肤、皮下组织、颅顶肌及帽状腱膜 4、 腱膜下蜂窝组织（腱膜下间隙） 疏松：积血，积脓 蔓延全颅顶 颅内静脉窦 颅顶骨坏死（危险区） 头皮扩张器，修复脱发区 第6页/共62页5、 颅顶骨外膜 仅骨缝处与骨结合紧密 骨膜下积液局限 6、颅顶骨组成 额、顶、枕骨的一部分层次 外板：有弹性 内板：玻璃样板，易发骨折