宫内感染与脑损伤全解.pptxVIP

宫内感染与脑损伤全解第1页/共34页第2页/共34页概述病原微生物学发病机制临床表现诊断治疗第3页/共34页一、概述宫内感染与新生儿脑损伤、及新生儿期后神经系统功能障碍的关系日益受到重视。宫内感染所致脑损伤的临床表现不典型，常误诊为新生儿缺氧缺血性脑病，前者治疗效果欠佳，后遗症发生率高所以， 不断加强对宫内感染脑损伤的认识，有利于尽早诊断和正确治疗、有利于减少后遗症，也有利于减少医患矛盾和纠纷。第4页/共34页宫内感染的类型 宫内感染按照感染部位可分为： 羊膜腔感染 胎盘炎症 绒毛膜羊膜炎 其他第5页/共34页宫内感染按临床表现分为1.临床型： 有感染中毒表现，发生率10%--20%2.组织学型：缺乏临床表现，发生率80%--90% （其中早产儿占60%）。宫内感染的类型第6页/共34页二、宫内感染的病原微生物TORCH：即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体的总称。 其他病原体：HIV、梅毒螺旋体、水痘-带状疱疹病毒、 柯萨奇病毒、EB病毒、肝炎病毒、葡萄球菌、大肠杆菌、B族溶血链球菌、人微小病毒（pavovirous）、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)等。第7页/共34页二、宫内感染的病原微生物临床多见的病原：肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、EB病毒、葡萄球菌、大肠杆菌。近年来，巨细胞病毒、梅毒螺旋体、HIV、B族溶血链球菌有上升的趋势。致