镇痛药和镇咳祛痰药药物化学.pptxVIP

镇痛药和镇咳祛痰药药物化学第1页/共67页第2页/共67页1234第五章 镇痛药和镇咳祛痰药吗啡及其衍生物 合成镇痛药镇咳药 祛痰药 第3页/共67页学习目标 1．掌握盐酸吗啡、盐酸哌替啶的结构特点、理化性质、作用 用途、不良反应、用药注意事项和贮存保管; 2. 熟悉枸橼酸芬太尼、喷他佐辛、盐酸美沙酮、布托啡诺及 盐酸右美沙芬的结构特点、理化性质、作用用途、不良反 应、用药注意事项和贮存保管;3．了解镇痛药、镇咳祛痰药的分类；了解磷酸苯丙哌林、盐 酸氨溴索及盐酸溴己新的结构特点和作用用途。4．学会应用该类药物的理化性质解决药物的调剂、贮存保 及临床使用等实际问题。 第4页/共67页疼痛疼痛是伤害性刺激作用于机体引起的一种复杂的生理心理现象，许多疾病的常见症状。剧烈疼痛 使病人感觉痛苦 危及生命血压降低，呼吸衰竭，甚至导致休克 第5页/共67页疼痛急性的疼痛是一种“好痛”，是机体的一套报警系统，起着促进机体免受进一步伤害的作用。慢性的疼痛是一种“坏痛”，起着消耗和破坏性的作用。第6页/共67页镇 痛 药 [定义]镇痛药是指作用于中枢神经系统，选择性地抑制痛觉，但并不影响意识，也不干扰神经冲动传导的药物。临床用于锐痛-----严重的创伤、或烧伤及内脏痉挛和肿瘤引起的剧烈疼痛。第7页/共67页镇痛作用特点:（1）对痛觉有高度选择性，镇痛时意识清醒，其他感觉不受影响。（2）镇痛作用强