甲亢内科学的学习材料.pptxVIP

甲亢内科学的学习材料第1页/共31页 病史（一） 患者于四个月前无明显诱因出现多汗、心悸症状，未在意。近15天上述症状加重，且伴有焦躁易怒、疲劳乏力、大便次数增多及排便稀，体重下降明显，故为系统治疗来我院就诊，门诊以“甲状腺功能亢进症”收入院。 饮食增多，睡眠质量差、多梦，小便正常，体重近15天内下降4公斤。现病史第2页/共31页 病史（二）既往史既往患者，否认肝炎、结核等传染病史，无手术、输血、外伤及药物过敏。个人史生于原籍，久居本地，未到过疫区及牧区，无烟酒嗜好月经史：17（5/30）第3页/共31页 体格检查1.体温36.8℃，P120次/分， 呼吸20次/分，BP 170/80mmHg。2.甲亢病容，可见轻度眼突，两侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏。3.甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛。可见颈静脉怒张，颈动脉异常搏动，可触及细震颤并闻及血管杂音。4.肠鸣音略增强，胫前1/3处出现水肿第4页/共31页 实验室检查甲状腺功能血常规血液生化第5页/共31页 实验室检查——血常规项目 结果 单位 提示WBC 3.4 10^9/L LM% 9.9 % ↑ L% 43.1 % ↑Hb