Roche头孢菌素临床应用的回顾.pptxVIP

Roche头孢菌素临床应用的回顾第1页/共48页 控制细菌感染的重要药物40多年来，为治疗多种细菌感染，特别对青霉素等耐药的菌株所致感染和院内感染等提供了良好的抗菌品种，成为临床控制细菌感染广泛而重要的药物国内仿制和创制的头孢菌素主要品种约二十余种，不少品种是多年广泛使用，化费最多的一类抗菌药物第2页/共48页 头孢菌素抗菌特点繁殖期杀菌剂，可用于较重感染、院内感染和免疫缺陷者感染，与氨基糖苷类等静止期杀菌剂联合常获协同作用抗菌谱对各科常见致病菌的复盖率高，适应证广作用靶位在细菌的细胞壁，故大多数品种毒性低微，可安全地用于小儿、老人、孕妇等人群组织分布好，适用于各种部位的细菌感染。有些品种能顺利透过血脑屏障可用于中枢神经系统感染不少品种耐胃酸可供口服对多种?-内酰胺酶稳定，适用于产酶菌株（除产超广谱β－内酰胺酶ESBLs株外）所致感染过敏反应特别是过敏性休克的发生率明显低于青霉素类，必要时可慎用于青霉素一般过敏者这些均使头孢菌素类抗生素具有较高的临床实用价值第3页/共48页 头孢菌素的弱点大多数头孢菌素对肠球菌属和厌氧菌脆弱类杆菌作用甚微，通常不适用相应的细菌感染,也不适用耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属、产ESBLs革兰阴性杆菌等感染有青霉素过敏性休克或即刻反应史者仍属禁忌其价格较青霉素类、氟喹诺酮类等常用抗菌药为贵，选用时应考虑第4页/共48页 头孢菌素抗菌谱