国家三级公立医院绩效考核操作手册2023版.pdfVIP

目 录 一、三级公立医院绩效评价指标框架 1 二、医疗质量相关指标 4 （一）功能定位（指标1-7 ） 4 1.门诊人次数与出院人次数比 4 2.下转患者人次数（门急诊、住院） 6 3. 日间手术占择期手术比例 9 4. 出院患者手术占比▲ 12 5. 出院患者微创手术占比▲ 14 6. 出院患者四级手术比例▲ 16 7.特需医疗服务占比 19 （二）质量安全（指标8-15 ） 22 8.手术患者并发症发生率▲ 22 9.I 类切口手术部位感染率▲ 24 10.单病种质量控制▲ 26 11.大型医用设备检查阳性率 29 12.大型医用设备维修保养及质量控制管理 32 13.通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲ 37 14.低风险组病例死亡率▲ 40 15.优质护理服务病房覆盖率 42 （三）合理用药（指标16-21 ） 44 16.点评处方占处方总数的比例 44 17.抗菌药物使用强度（DDDs ）▲ 47 18.门诊患者基本药物处方占比 50 19.住院患者基本药物使用率 54 20.基本药物采购品种数占比 56 21. 国家组织药品集中采购中标药品使用比例 60 （四）服务流程（指标22-24 ） 64 22. 门诊患者平均预约诊疗率 64 23. 门诊患者预约后平均等待时间 66 24. 电子病历应用功能水平分级▲ 68 三、运营效率相关指标 71 （五）资源效率（指标25-26 ） 71 25.每名执业医师日均住院工作负担 71 26.每百张病床药师人数 73 （六）收支结构（指标27-36 ） 75 27. 门诊收入占医疗收入比例 75 28. 门诊收入中来自医保基金的比例 77 29.住院收入占医疗收入比例 80 30.住院收入中来自医保基金的比例 81 31. 医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占 医疗收入比例▲ 82 32.辅助用药收入占比 85 33.人员支出占业务支出比重▲ 87 34.万元收入能耗支出▲ 90 35.收支结余▲ 92 36.资产负债率▲ 94 （七）费用控制（指标37-41 ） 95 37. 医疗收入增幅 95 38. 门诊次均费用增幅▲ 98 39. 门诊次均药品费用增幅▲ 100 40.住院次均费用增幅▲ 102 41.住院次均药品费用增幅▲ 104 （八）经济管理（指标42-43 ） 106 42.全面预算管理 106 43.规范设立总会计师 110 四、持续发展相关指标 112 （九）人员结构（指标44-46 ） 112 44.卫生技术人员职称结构 112 45.麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲ 114 46. 医护比▲ 117 （十）人才培养（指标47-49 ） 119 47. 医院接受其他医院（尤其是对口支援医院、医联体内 医院）进修并返回原医院独立工作人数占比 119 48. 医院住院医师首次参加医师资格考试通过率▲ .. 122 49. 医院承担培养医学人才的工作成效 1