脾胃学说(课堂PPT).ppt

*;*;一《内经》思想构架脾胃学说的理论基础 1.脾胃功能 2.脾胃病的病因病机 3.脾胃病的治疗 ;;（一）脾胃功能;（一）脾胃功能;（一）脾胃功能;（二）脾胃病的病因病机;（二）脾胃病的病因病机;（二）脾胃病的病因病机;;;;（三）脾胃病的治疗;脾胃病治则治法;;;脾胃病;脾胃病;;医圣张仲景;《伤寒论》对脾胃学说的贡献;;;;立法处方，注重脾胃;;;;; 5根据脾胃气机升降的规律,研究其病变本质,确定相应的治疗方法。 《金匮要略·呕吐哕下利病篇》云:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。” 张仲景用半夏泻心汤治疗寒热之邪错杂于中焦、脾胃升降失司之证 寒热并用、辛开苦降,以调理脾胃气机之升降，创经方“半夏泻心汤”。 为后世医家治疗胃肠疾病首选的最佳良方。;;三 补土派的发展与贡献;;代表著作  ;1.补中益气汤 出自李东垣《脾胃论》。 补气升阳，甘温除热 主治：气虚发热证， 但后世多用于治疗脾胃气虚证及气虚下陷证。 立方意旨：虚者补之，损者益之，陷者举之。 参芪术草-----甘温补益脾胃升麻、柴胡-----升举下陷阳气当归----补血; 陈皮-----行气 ;黄 芪;有关黄芪;黄芪体质;;应用黄芪人的体征;黄芪类方;;;;;;;;三 李东垣发展脾胃学说创立补土学派;;;;;;;;;;;;四 充实完善于明清;;;四 充实完善于明清;脾胃学说历史源流;;近代、当代的代表人物;;补土的新理念;补土的方法;《素问·痿论》：“治痿独取阳明。”;;;; 沈舒文教授运用脾胃升降理论 的学术经验 ; 脾宜升则健，胃宜降则和;脾胃气机的升降运动对饮食的消化、吸收、排泄发挥着动力作用。 脾气升发，转输水谷化精微，“散精”上达于肺，化生气血津液，这个吸收输转过程的原始动力脾气 胃主降浊，纳食消谷降浊阴，使肠道通降，食物残渣下降外排，这个纳降下行过程的原始动力是胃气;当脾胃升降失常，则水谷不归正化，谷反为滞，水反为湿，就会发生动力障碍性疾病痞满、腹胀、便秘等。 升降脾胃气机是沈舒文治疗相关疾病诊疗特色。; 升脾降胃法治疗慢???萎缩性胃炎之痞满;一、升降脾胃气机治疗慢性萎缩性胃炎之痞满;痞满是慢性萎缩性胃炎患者临床感受最确切的症状之一 也是脾胃病的主要病证。 ;病机为气机阻滞，治疗大法为升降脾胃气机 ;降胃气药重在和降胃气导其滞; 治胃以 和降为要 枳壳配苏梗 ;二、升发脾气治疗脑供血不足之眩晕;升发脾气治疗脑供血不足之眩晕;治疗该病在重用甘温益气，鼓舞中州，激发化源的同时，要注重升发脾胃清阳之气，使清阳升发，营血上达，眩晕可止。 沈舒文老师临床体会，升脾气重在补健脾气助其升，用黄芪、党参、白术、陈皮等温燥升运，再配葛根作用好，葛根宜重用20g以上有良效。 ;升脾气重在补健脾气助其升 ;三、通降腑气治疗排便障碍疾病之便秘;通降胃气，使胃气和降，胃肠运动功能得以恢复 降胃气沈老师多用苏梗、佛手、枳壳、炒莱菔子、槟榔和降胃气、导其滞,治疗腑气壅滞之便秘。 通腑导滞汤 （枳实30g、炒莱菔子15g、槟榔12g） ;;谢谢大家*;*;一《内经》思想构架脾胃学说的理论基础 1.脾胃功能 2.脾胃病的病因病机 3.脾胃病的治疗 ;;（一）脾胃功能;（一）脾胃功能;（一）脾胃功能;（二）脾胃病的病因病机;（二）脾胃病的病因病机;（二）脾胃病的病因病机;;;;（三）脾胃病的治疗;脾胃病治则治法;;;脾胃病;脾胃病;;医圣张仲景;《伤寒论》对脾胃学说的贡献;;;;立法处方，注重脾胃;;;;; 5根据脾胃气机升降的规律,研究其病变本质,确定相应的治疗方法。 《金匮要略·呕吐哕下利病篇》云:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。” 张仲景用半夏泻心汤治疗寒热之邪错杂于中焦、脾胃升降失司之证 寒热并用、辛开苦降,以调理脾胃气机之升降，创经方“半夏泻心汤”。 为后世医家治疗胃肠疾病首选的最佳良方。;;三 补土派的发展与贡献;;代表著作  ;1.补中益气汤 出自李东垣《脾胃论》。 补气升阳，甘温除热 主治：气虚发热证， 但后世多用于治疗脾胃气虚证及气虚下陷证。 立方意旨：虚者补之，损者益之，陷者举之。 参芪术草-----甘温补益脾胃升麻、柴胡-----升举下陷阳气当归----补血; 陈皮-----行气 ;黄 芪;有关黄芪;黄芪体质;;应用黄芪人的体征;黄芪类方;;;;;;;;三 李东垣发展脾胃学说创立补土学派;;;;;;;;;;;;四 充实完善于明清;;;四 充实完善于明清;脾胃学说历