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肾病教学总结;肾病综合征;概 述;概 述;概 述; 原发性肾病综合征;一、分型;皮质激素治疗效应分型： 激素敏感型（Steroid-Responsive NS） 激素耐药型（Steroid- resistant NS） 激素依赖型 (Steroid-Dependent NS) ;病理分型： 微小病变型（MCNS） 非微小病变型： 系膜增殖性肾炎(MsPGN) 局灶节段性肾小球硬化(FSGS) 膜性肾病(MN) 膜增殖性肾炎(MPGN) ;;二、病因及发病机理; 肾小球滤过膜静电屏障作用受损, 使大量带阴离子电荷的中分子血浆蛋 白滤出;分子屏障（孔径屏障）;2.免疫复合物致病-非微小病变型;三、病理 微小病变型肾病综合征;门部型FSGS;四、病理生理﹡;2.低蛋白血症 形成原因： 尿中丢失大量白蛋白（主要）； 肾对蛋白分解增高 肝脏合成不足 标准：血浆白蛋白〈25g/L。 ;3.高脂血症 形成原因： 肝代偿性合成↑ 胆固醇清除↓ 尿中丢失HDL↑； 标准： 血胆固醇〉5.72mmol/L ; 4.水肿 原因： 血浆白蛋白↓→血浆胶体渗透压↓→组织水肿 血容量↓→醛固酮、抗利尿激素↑→水、钠潴留;肾病综合征病理生理;五、临床表现﹡;大量蛋白尿 低