复方嗜酸乳杆菌片治疗耐药幽门螺杆菌感染胃炎患者疗效.docxVIP

? ? 复方嗜酸乳杆菌片治疗耐药幽门螺杆菌感染胃炎患者疗效 ? ? 延安大学附属医院 儿科三病区 陕西延安 716000 2.延安大学附属医院 新生儿科 陕西延安 716000 Summary：目的：分析复方嗜酸乳杆菌片治疗耐药幽门螺杆菌（Hp）感染胃炎患者疗效。方法：选择的研究对象是本院收治的60例耐药幽门螺杆菌感染胃炎患者，选择期间是2020年2月至2021年2月，随机分成参照组与实验组，每组30例患者，参照组采取传统的三联疗法（雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素）治疗，实验组采取三联疗法+复方嗜酸乳杆菌片治疗，对比两组疗效。结果：实验组的治疗总有效率、Hp清除率均显著高于参照组，对比P0.05；实验组的C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8、血管内皮生长因子（VEGF）等指标水平均显著低于参照组，对比P0.05。结论：对耐药Hp感染胃炎患者实施复方嗜酸乳杆菌片辅助治疗，能获得更佳显著的疗效，患者的Hp清除率显著提高，同时有效改善患者的炎症因子与VEGF水平，值得推广。 Keys：复方嗜酸乳杆菌片；耐药；幽门螺杆菌感染；胃炎；临床疗效 慢性胃炎的发病和Hp感染密切相关，Hp感染常常会导致胃粘膜破坏、肠上皮化生、淋巴滤泡生成等。Hp感染胃炎患者的临床表现通常为贫血、餐后饱胀、食欲减退、上腹部反复隐痛、消瘦等，该病严重危害患者机体健康，具有癌变机会。临床治疗Hp感染胃炎的方式主要采取三联疗法（奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林）治疗，但是患者长期服药后容易增加耐药性，同时患者的依从性较差，Hp清除降低，患者容易复发[1]。临床研究发现，复方嗜酸乳杆菌片能够有效抑制Hp增殖，在治疗Hp感染胃炎中具有积极意义。本研究主要分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗耐药Hp感染胃炎患者的疗效，报道如下。 1对象与方法 1.1研究对象 选择的研究对象是本院收治的60例耐药幽门螺杆菌感染胃炎患者，随机分成参照组与实验组，每组30例患者。参照组：男19例、女11例；年龄5-13岁，平均年龄（8.16±1.26）岁；实验组：男15例、女15例；年龄5-14岁，平均年龄（8.24±1.36）岁。所有患儿均根据慢性胃炎相关诊断标准确诊。均通过胃镜检查确诊是慢性胃炎；患者均存在长期消化不良、腹部肿胀、恶心、食欲不振等症状；采取C13呼气试验检测Hp为阳性；均通过标准PPI三联(奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）疗法治疗，每天2次口服)抗HP治疗1周，停止服药1个月后，Hp检测仍旧为阳性，列为耐药病者。两组患者基本资料对比P0.05，符合对比要求。 1.2方法 参照组患者给予雷贝拉唑肠溶胶囊（济川药业集团有限公司，国药准字10mg/次、阿莫西林胶囊（石药集团中诺药业(石家庄)有限公司，国药准字1000 mg/次，克拉霉素胶囊（世贸天阶制药(江苏)有限责任公司，国药准字500 mg/次，一天2次。 实验组在参照组基础上，给予复方嗜酸乳杆菌片（生产单位：通化金马药业集团股份有限公司，国药准字：规格：0.5gx6片x4板/盒）辅助治疗,一天口服3次，一次0.5g。两组患者均为14天为1个疗程，连续治疗1个疗程。 1.3观察指标 疗效判定：显效：疾病症状显示，进行胃镜检查发现患者的胃黏膜炎症完全消失；有效：疾病症状得到显著改善，进行胃镜检查患者的胃黏膜炎症得到明显改善；无效：达不到上述标准者甚至病情加重。治疗总有效率=显效率+有效率。（2）对比两组的CRP、IL-6、IL-8、VEGF等指标水平。（3）对比两组的Hp清除率。 1.4统计学处理 本研究数据采取SPSS19.0软件进行分析，资料采取t、χ2检验，P0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组治疗总有效率、Hp清除率对比 实验组的治疗总有效率、Hp清除率均显著高于参照组，对比P0.05，见表1。 表1 两组治疗总有效率、Hp清除率对比[n(%)] 组别 显效 有效 无效 治疗总有效率 Hp清除率 参照组（n=30） 10（33.33） 9（30.00） 11（36.67） 19（63.33） 20（66.67） 实验组（n=30） 18（60.00） 10（33.33） 2（6.67） 28（93.33） 28（93.33） χ2 - - - 7.9542 6.6667 P值 - - - 0.0048 0.0098 2.2两组炎症因子水平与VEGF水平对比 治疗后，实验组CRP、IL-6、IL-8、VEGF等指标水平均显著低于参照组，对比P0.05，见表2。 表2 两组炎症因子水平与VEGF水平对比（x±s） 组别 CRP（ng/L） IL-6（ng/L） IL-8（ng/L） VEGF（ng/L） 治疗前 治