掩蔽 助听器验配课件.pptxVIP

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助 听 器 验 配;目录;掩蔽:人耳对某一特定声音的听阈将因有其他声音的存在而提高。此种现象称之为掩蔽。;为什么要掩蔽?;耳间衰减是指声信号经骨传导从耳绕颅到另一耳的能量减少。默认耳间衰减值为40dB。;;在测试差耳时,如刺激声达到一定声级而未达到受试耳听阈,经过两耳间衰减后(-40dB),却足以被对侧耳(好耳)听及。此时测出的听阈并非真实听阈,听力图称为“影子曲线”。;当对听力较差的一耳进行测试时,让测试耳接收测试声音,而非测试耳接收可控制的掩蔽噪音,使好耳忙于应付而无法接受来自另一耳的测试信号,从而去除非测试耳的参与,得到的真实阈值。;掩蔽的适应症:;;;;掩蔽的适应症:;骨导耳机 给纯音;掩蔽测听;测听前指导; 对侧骨气导差大于40dB,做气导掩蔽。 气导掩蔽:带气导耳机,掩蔽声与测试声由气导耳机左右侧分别发出,测试耳(差耳)给纯音,非测试耳(好耳)给噪音 同侧骨气导差大于10dB,做骨导掩蔽 骨导掩蔽:需带两个耳机,非测试耳的掩蔽声由气导耳机发出,测试耳的纯音由骨导耳机发出 ;Hood平台掩蔽法;确定掩蔽声起始强度:旋转掩蔽转纽,以10dB一档增加噪声强度(停留2秒),当患者开始能听到噪声时指出(非测试耳听阈)。 起始纯音强度:不加掩蔽时的听阈。 从此掩蔽强度开始,发放纯音,能听到就增加10dB掩蔽声,听不到就增加5dB纯音,直到能听到。 重复此步骤,直到噪声增加至非测试耳气导阈值上30dB,纯音听阈保持不变。 ;测试耳 非测试耳 60dB(气) 10dB (骨) 60 – 10 = 50 IA(耳间衰减) 60dB 10dBEM 60dB 20dBEM / 30dBEM 65dB / 30dBEM 70dB* 30dBEM 70dB * 40dBEM 70dB * 50dBEM 此为掩蔽平台法 ;阶梯掩蔽法;完整流程图;作业

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