直肠解剖与分期.pptxVIP

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直肠解剖与分期;第2页/共74页;最佳的治疗方案?;化疗?放疗?手术?;How ?;T ?;T1、T2、T3;TME & CRM;38% ↓ 10%;直肠系膜筋膜 是否受累?;直肠系膜 & 直肠系膜筋膜 ?;直肠系膜;直肠筋膜;;第15页/共74页;骶前筋膜; 骶前筋膜;盆脏筋膜构成直肠系膜筋膜 The mesorectal fascia, or visceral layer of the endopelvic fascia, encircles the rectum and the mesorectal fat, nodes, and lymphatic vessels to form a distinct anatomic unit. The mesorectal fascia runs along the anterior aspect of the sacrum, where it fuses with the presacral fascia, and then laterally on either side of the rectum, where it is easily identified on axial T2-weighted images as a thin hypointense line;第19页/共74页;第20页/共74页;MRI成像技术与解剖;清肠、排空膀胱;第23页/共74页; Series;第25页/共74页;第26页/共74页;第27页/共74页;第28页/共74页;第29页/共74页;第30页/共74页;第31页/共74页;肛门直肠环: 肛门外括约肌深、浅部、直肠壁纵行肌、肛门内括约肌、耻骨直肠肌;直肠癌T分期;第34页/共74页;T1期;第36页/共74页;T2期;第38页/共74页;第39页/共74页;第40页/共74页;第41页/共74页;T3期;第43页/共74页;第44页/共74页;第45页/共74页;T4期;直肠癌累及腹膜;第48页/共74页;第49页/共74页;直肠癌累及肛门括约肌;第51页/共74页;第52页/共74页;第53页/共74页;第54页/共74页;第55页/共74页;5 mm;肿瘤侵及直肠系膜深度;肿瘤距离直肠系膜筋膜缘;第59页/共74页;第60页/共74页;决定预后的2大因素!;淋巴结转移;大小?信号?形态?;第64页/共74页;形态不规则或 边缘呈针状突起;第66页/共74页;第67页/共74页;总 结;Suggested Checklist for Use Prior to MR Imaging of Rectal Cancer;MRI的应用;选择正确的治疗措施; 准确的肿瘤分期!;谢 谢 !;感谢观看!

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