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- 2023-07-11 发布于湖南
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医学检验实习报告
不知不觉在152中心医院的实习生活已经结束了,在医院实习期间我学到了很多课本上不知道的事情。 刚到血库实习,刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库似乎就只有交叉配血。 其实不然刚开头我学会了血型的正反定鉴定,能够自主地鉴定血型,并且能自主进行冰冻血浆与灭活冰浆的配置与鉴定。尤其是对Rh阴性血型的推断更是要更加当心谨慎,假如判定为Rh阴性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确诊,每一步都必不行少。后来渐渐老师让我接触了悬浮红细胞的的交叉配血的操作,这是很重要的一步,要知道配好血直接就上临床给病人输血了。 刚开头的时候老师还是比较不放心的,看着我做。渐渐地我能自主地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试剂的添加,每一步都是很关键,最终的最重要的就是现象的观看。有些凝集是很简单观看到的,但是我也遇到了一些特别的状况,像 缗钱状凝集其实这只是血清在室温与37度中,使红细胞出来了缗钱状的假凝集,常见于巨球蛋白血症、MM、霍奇病等免疫系统紊乱病。镜下可以看到细胞的聚集与真正的凝集相去甚远。假如交叉配血真的消失阳性,应当分析消失的缘由如受血者血清中可能存在未检明的抗体、蒸馏水中的离子感染等缘由最让我印象深刻的一次是温抗体的干扰,让我们师徒三人硬是忙了一个上午,由于比较少见。 还有就是最不起眼的阳性率最低但是又很重要的不规章抗体的筛选
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