处方审核药师培训.pptxVIP

第1页/共71页处方审核药师培训第2页/共71页处方审核培训一、处方审核相关法规文件二、医疗机构处方审核规范（2018.7） 第3页/共71页一、处方审核相关法规文件中华人民共和国药品管理法（2015年版）执业医师法（1998年）医疗机构管理条例（2016年）中华人民共和国药品管理法实施条例（2016年）麻醉药品精神药品管理条例（2016年）处方管理办法（2007年）医院处方点评管理规范（试行）（2011年）医疗机构药事管理规定（2011年）医疗机构处方审核规范（2018.7）第4页/共71页《处方管理办法》处方定义 第二条?本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。?第5页/共71页医师处分权获得 第八条?经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。　经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第6页/共71页麻醉药品和精神药品管理条例 第三十八条　医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。第7页/共71页医疗机构药事管理规定　第五条 依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。药师资格第8页/共71页中华人民共和国药品管理法 第二十七条　医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。?职责权限第9页/共71页处方开具原则处方管理办法 第四条?医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 第六条?处方书写应当符合下列规则：?（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。?（二）每张处方限于1名患者的用药。?（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。?（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。?第10页/共71页（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。?（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。??第11页/共71页（九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 （十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。（十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。（十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。??第12页/共71页医师开具处方遵循依据 第十四条?医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 第十七条?医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。第13页/共71页第十八条?处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。第十九条?处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。处方开具时效性门、急诊处方疗程第14页/共71页麻醉处方疗程普通患者： 第二十三条?为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂和第一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。 第二类精神药品一般每张处方不得超