糖尿病心脏病中风.pptVIP

虚证 1.阴虚火旺 症状： 心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。 治法：滋阴降火，养心安神。 方药：黄连阿胶汤。 第六十二页，共一百零一页，2022年，8月28日 2.心脾两虚 症状： 多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华。舌淡，苔薄，脉细弱。 治法：补养心脾，以生气血。 保健方：归脾汤。 第六十三页，共一百零一页，2022年，8月28日 3.心胆气虚 症状：不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。 治法：益气镇惊，安神定志 保健方：安神定志丸 第六十四页，共一百零一页，2022年，8月28日 五、结 语 注意精神因素，劝病人解除烦恼， 消除思想顾虑，避免情绪激动。 睡前不吸烟，不喝酒浓茶等。 参加适当的体力劳动，加强体育锻炼， 增强体质。 养成良好的生活习惯。 第六十五页，共一百零一页，2022年，8月28日 冠心病 定义—冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。 主要病理为动脉硬化 第六十六页，共一百零一页，2022年，8月28日 冠心病 临表—气短、胸闷、心悸、心律失常、心绞痛，紫绀等 为缺血性临床表现 第六十七页，共一百零一页，2022年，8月28日 心绞痛 左心前区窒息性、较窄性、压榨性疼痛 可放射到左肩、左脊柱侧、左臂、左手指 放射痛为针刺样疼痛 平时可见手指麻木 第六十八页，共一百零一页，2022年，8月28日 心绞痛的分类 平稳型—情绪波动、体能、与疼痛程度基本无关 劳力性—情绪波动、运动劳力、等发作 静息型—无诱因情况下发作 第六十九页，共一百零一页，2022年，8月28日 心绞痛与心肌梗死 1、心绞痛—时间在几秒到15分左右，吃药一次或两次后能快速缓解 2、心肌梗死疼痛时间较长，吃药不能缓解 第七十页，共一百零一页，2022年，8月28日 冠心病分类 1、心绞痛型冠心病 2、心率失常及心力衰竭型冠心病 3、无症状型冠心病 4、心肌梗死型冠心病 5、猝死型冠心病 第七十一页，共一百零一页，2022年，8月28日 6.心血瘀阻 症状： 心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，或见唇 甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。 治法：活血化瘀。 保健方：桃仁红花煎加减。 第三十页，共一百零一页，2022年，8月28日 结 语 掌握心悸发生的时间长短及服药后病情的转归，极为重要。 治疗期间避免精神上的刺激，给予良好的安静环境，充分休息，加强生活护理。 少食辛辣食物。 第三十一页，共一百零一页，2022年，8月28日 胸 痹 第三十二页，共一百零一页，2022年，8月28日 一、定义 胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得平卧为主症的一种疾病，轻者紧感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛扯背，背痛彻心。 相当于现代西医学的冠心病心绞痛等。 第三十三页，共一百零一页，2022年，8月28日 （二）病因 1.寒邪内侵 素体阳衰，胸阳不足，阴寒之邪，乘虚 侵袭，寒凝气滞，痹阻胸阳，而成胸痹。 第三十四页，共一百零一页，2022年，8月28日 2.饮食不当 饮食不节，如过食肥甘生冷，或如过食肥甘生冷，或嗜酒成癖，以致脾胃损伤，运化失健，聚湿成痰，痰阻脉络，则气滞血瘀，胸阳失展，而成胸痹。 第三十五页，共一百零一页，2022年，8月28日 3.情志失调 忧思伤脾，脾虚气结，气结则津液不得输布，遂聚而为痰；郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，甚则气郁化火，灼津成痰。无论气滞或痰阻，均可使血行失畅，脉络不利，而致气血瘀滞，或痰瘀交阻，胸阳不运，心脉痹阻，不通则痛，而发为胸痹。 第三十六页，共一百零一页，2022年，8月28日 4.年迈体虚 本病恒见于中、老年之人，年过半百，肾气渐衰，如肾阳虚，或肾阴虚等，均可在本虚的基础上形成标实，导致气滞、血瘀，而使胸阳失运，心脉阻滞，发生胸痹。 第三十七页，共一百零一页，2022年，8月28日 以上病因病机可以二者或三者并存，或交互为患。 如病情的进一步发展，瘀血痹阻心脉，可使心胸猝然大痛，而发为真 心痛。 第三十八页，共一百零一页，2022年，8月28日 类证鉴别 1.悬饮 悬饮与胸痹相似，但胸痹为当胸闷痛，并引及左肩背或左臂内侧，常于劳累、饱餐、受寒、情绪激动后突然发作，历时短暂，休息或服药后得以缓解。 悬饮胸胁胀痛，持续不解，且多伴有咳唾、转侧，呼