对全方位护理在创伤骨科临床护理中的应用研究.docxVIP

? ? 对全方位护理在创伤骨科临床护理中的应用研究 ? ? 【Summary】：目的：研究全方位护理在创伤骨科临床护理中的意义。方法：从我院骨科中抽取80例关节创伤患者，分为两组，分别给予常规护理和全方位护理，对比分析。所结果：实验组治疗有效率更高，并发症发生率更低，P＜0.05。结论：全方位护理在创伤骨科中取得显著效果。 【Keys】：全方位护理；创伤骨科；应用研究 前言：创伤骨科的疾病一般会发生在各个年龄段，对患者造成极大伤害，多是由于人为因素、意外等原因造成[1]。关节创伤都会出现了不同程度的四肢以及躯体的骨折，患者出现了剧烈的疼痛、需要较长时间的卧床休息，且恢复较慢等问题[2]。患者不止在身体上承受巨大的痛苦，在心理上也饱受折磨。同时由于患者在治疗过程中，缺乏对疾病以及康复训练的正确认识，使得患者在患病后也承受身体其他器官的功能性病变，对患者的以后生活造成不可估量的影响[3]。针对此种情况，提出全方位护理概念，现报道如下： 1.资料和方法 1.1资料 从2021年1月至2022年8月从我院骨科收治的关节创伤患者中抽取80例，按照入院号随机分为两组。两组患者资料比较，无显著差异，P＞0.05。 纳入标准：所有患者均符合《创伤骨科的诊断依据和疗效标准》[4]，且均关节出现创伤，且有疼痛等临床症状。 排除标准：器质性病变；精神性疾病 1.2方法 1.2.1对照组：给予常规护理，包括进行必要的心理指导，疏导不良情绪，提高治愈的信心；讲解治疗方案以及康复常识等。 1.2.2观察组：给予全方位护理，具体如下： （1）术前护理：骨科患者中关节创伤在出现疾病初期，由于突发性造成患者出现恐惧和紧张的心理，需要在护理人员在极短的时间内做好术前准备。同时以积极热情的方式为患者进行疾病知识教育，讲解手术的安全性、必要性以及手术中需要配合的事项，同时重点强调手术的安全性和必要性，缓解患者紧张情绪。在这种情况下进行手术，有助于增强患者的抵抗力和耐受力，最大限度降低并发症的发生。 （2）术中护理：日常对护理人员进行专业的培训和指导，护理人员需要熟练掌握手术中的各种注意事项，更好配合医生，还要对各项常规检查结果的正常范围了然于胸，严格按照规范操作，密切监测患者的生命体征，遵医嘱进行科学有效护理。 （3）术后护理：术后主要包括预防并发症、疼痛护理和康复训练等，具体如下： ①术后，患者在病痛和心理上饱受折磨，因此会在日常做出很多失态行为，护理人员应根据实际情况给予理解，以更多理解和宽容的心态对待患者，耐心为患者讲解康复过程，缓解负面情绪，提高生活信心。 ②饮食护理：由于关节出现创伤的患者在术后组织处于修复阶段，身体需要更多的营养进行康复，在术后多食补充气血的食物，有助于患者强筋健骨，促进康复。 ③疼痛护理：术后评估患者的疼痛程度，并根据结果使用镇痛药物，同时也应避免用药过度造成不良反应。术后也可为患者营造一个舒适的治疗环境有助于改善患者的烦躁心理，缓解疼痛程度。日常可指导患者借助于音乐或者冥想来转移注意力，缓解疼痛程度。 ④康复护理：为了更好患者的自理能力，应在术后尽早进行康复训练，先指导患者进行小范围的肌肉收缩锻炼和关节屈伸，并进行尽早的下床行走及活动训练，强度由弱及强，循序渐进地恢复患者的机体功能。 ⑤并发症护理：由于关节出现创伤的患者在术后需要长期卧床，易出现多种并发症，应做好体位护理，提高患肢，指导患者家属对患者多进行肌肉按摩，有助于血液循环，避免出现深静脉血栓。定期指导患者翻身，避免出现压疮；同时做好会阴部的卫生护理，避免出现尿路感染；密切观察患者的切口，定期更换纱布，避免感染。 1.3观察指标 ①对比临床护理效果[5]，疗效评价标准：关节部位愈合良好，完全恢复伤前的自理能力，为显效；关节部位愈合可达到伤前的80%，有轻微疼痛感，但不影响正常的工作和生活，为有效；未达到以上要求即为无效，治疗有效率=显效率+有效率。 ②并发症发生率。 1.4统计学方法 应用软件SPSS20.0统计学分析，两样本均数比较采用t检验，率的比较采用卡方检验，用??±S表示计量资料。当P＜0.05时，差异有统计学意义。 结果 2.1治疗有效率比较 实验组治疗有效率更高，P＜0.05，见表1。 表1治疗有效率比较（%） 组别 例数 显效 有效 无效 治疗有效率 实验组 40 20（50.00） 18（45.00） 2（5.00） 38（95.00） 对照组 40 18（45.00） 11（27.50） 11（27.50） 29（72.50） Χ2值 - - - - 7.440 P值 - - - - 0.006 2.2并发症发生率比较 实验组并发症发生率更低，P＜0.05，见表2。 表2 并发症发生率比较（%） 组别 例数 血栓 压疮 切口感染 泌尿系统感染 并发症