健康史采集 问诊的方法与技巧（健康评估课件）.pptx

问诊的方法与技巧 概 述交谈方式 1 2 3注意事项 交谈形式 交谈方式??1.直接提问式交谈：病人能直接坦率地做出回答，使护士能迅速获得所需要的信息。 ???????2.启发式交谈：有利于病人选择回答内容及方式，护士可以获得较多有关病人的信息。??问诊是健康史采集的主要方法。 交谈形式??1.非正式交谈：评估者在护理工作中和病人随意交谈，谈话内容不受限制，让病人自由表达，可了解病人多种信息，从中选择有价值的资料记录。????2.正式交谈：指预先通知被评估者，进行有目的、有层次、有顺序的交谈。??谈话对象：病人、家属或病史知者。 ????????????谈话阶段：准备阶段、交谈阶段、结束阶段。 注意事项1.护士应取得病人的充分信任，以保证交谈的顺利进行。要认真倾听，接纳、尊重病人，对病人所说的话不予以主管评判或不切实际的保证，对其不愿意回答的问题，交谈时不可操之过急，不诱问、不逼问。 ?????2.尽量选择病人本人为交谈对象。????3.交谈时语言要通俗易懂、简明具体，避免使用医学术语。????4.应注意应用非语言沟通技巧???5.巧用过渡语言，掌控交谈速度。 ????6.特殊病人的交谈：老年人，焦虑者，情绪低落者，愤怒者，病情危重者的交谈。7.及时核实资料：复述，澄清，反问，质疑，解析。