腹前外侧壁腹股沟区阴囊.pptxVIP

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腹前外侧壁腹股沟区阴囊;解剖顺序;解剖顺序;腹部境界与分区 ; (二)、浅筋膜: 腹壁下部(脐平面以下)分两层: 浅层称Camper筋膜,富含脂肪 深层为膜样层,称 Scarpa筋膜,后者向下在腹股沟韧带下方附着于阔筋膜,在中线附着于白线、也可以与会阴浅筋膜(Colles筋膜)相连。 ;起自股动脉,走向髂前上棘,分布于腹前外侧壁下外侧份。;2、浅静脉:多在脂肪层;第7肋间神经分布于剑突平面, 第10肋间神经分布于脐平面,第1腰神经分布于腹股沟韧带和耻骨联合上方的平面。; (三)肌层 腹直肌及3层扁肌组成 ;2.腹外斜肌;第11页/共32页;  3.腹内斜肌   4.腹横肌  1)腹股沟镰(联合腱)  2)提睾肌 ;(四)腹横筋膜: 1.腹直肌筋膜;2.构成腹股沟管后壁; 3.腹股沟管深环;4.深环内侧增厚形成窝间韧带; 5.精索内筋膜;(五)腹膜外筋膜(腹膜外脂肪) ; 1. 皱襞:脐正中襞内含脐尿管索;脐内侧襞含脐动脉索; 脐外侧襞包裹腹壁下血管。 2. 窝:腹膜沟外侧窝:脐外侧襞外侧,对着深环;     腹股沟内侧窝,外侧襞内侧,对浅环和海氏三角;     膀胱上窝。;(七)腹前外侧壁深层的血管和神经 ;2.神经 (1)髂腹下神经: 髂前上棘内侧2~3cm处穿入腹内斜肌,腹股沟管浅环上方3 ~4 cm处穿出。分布于耻骨联合上方皮肤和腹壁下部的肌肉 (2)髂腹股沟神经: 在髂腹下神经的下方,进入腹股沟管,行于精索上方,出腹股沟管浅环。分布于阴囊或大阴唇皮肤,肌支支配腹壁下部的肌肉。; ;第19页/共32页; ;第21页/共32页;1.腹股沟管前壁: 腹外斜肌腱膜、 腹内斜肌;2.腹股沟管上壁:腹内斜肌和腹横肌下缘; ;4.腹股沟管后壁:腹横筋膜 联合腱 内口:腹股沟管深环;(四)腹股沟三角(Hesselbach三角) ;腹前外侧壁和阴囊、睾丸、精索 被膜的层次延续关系;睾丸下降与腹股沟疝的关系; 七个月达到腹 股沟管内口。; 出生前后入阴囊。;;感谢观看!

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