血型鉴定及交叉配血课件-PPT.pptVIP

血型鉴定及交叉配血;实验内容;临床中：;一、红细胞悬液制备;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定（盐水介质）：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定;试管法：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血， 3、混匀，离心，1000r/min,离心1min 如上层清亮，管底有RBC沉积，边缘整齐，轻弹管底，RBC浮起或成为均匀的RBC悬液，则为不凝集（一）； 加红细胞悬液1滴（5%） 注意：若上层为清亮的樱红色，考虑是否溶血 次侧：献血者血浆2滴，受血者红细胞1滴 ②洗涤：剩余的红细胞中加5ML NS，混匀，洗涤 ，弃上清，此步骤重复3次，最后一次上清应清亮并全部弃去。 ③配制悬液。 2、所用器材必须清洁干净，避免溶血，专型专用； 试管法：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血， 常用浓度：1%、2%、5%、10%。 6、正反定型结果不一致时，不可轻易判定，需查明原因，可能有技术问题也可能有标本问题。 3、混匀，离心，1000r/min,离心1min 离心后加入再悬液（枸橼酸钠），可中和聚凝胺的正电荷，正常红细胞表面恢复表面的负电荷，使非特异性凝集散开，而特异性的抗原抗体结合引起的凝集仍然存在。 注意：1、正反定型一致才能确定结果； 试管法：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血， 2、先加血清，后加RBC悬液，可通过视觉判断以免出现漏加抗D试剂导致的假阴性结果 2、主侧：受血者血浆2滴，献血者红细胞1滴 2、主侧：受血者血浆2滴，献血者红细胞1滴 Ds：donor serum 4、观察结果：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血，; Rh（D）血型鉴定; Rh（D）血型鉴定;三、交叉配血;交叉配血：;;一、盐水介质法;（一）盐水介质法;（二）聚凝胺介质法;操作步骤; 谢谢！;原理：用特异性血型抗体检测被检RBC,在盐水介质中发生肉眼可见的凝集，从而测定被检RBC膜上有无与特异性血型抗体相对应的抗原，进一步判定血型。 如上层清亮，管底有RBC凝块，轻弹管底，凝块无散开，为凝集（＋）?? 次侧：献血者血浆2滴，受血者红细胞1滴 4、抗原抗体比例要适当； 1、取两只小试管，标明主和次侧 原理：ABO血型天然IgM类抗体与对应的RBC抗原特异性结合时，在盐水介质中出现肉眼可见的凝集。 4、抗原抗体比例要适当； ②洗涤：剩余的红细胞中加5ML NS，混匀，洗涤 ，弃上清，此步骤重复3次，最后一次上清应清亮并全部弃去。 如上层清亮，管底有RBC沉积，边缘整齐，轻弹管底，RBC浮起或成为均匀的RBC悬液，则为不凝集（一）； 试管法：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血， 注意：若上层为清亮的樱红色，考虑是否溶血 2、先加血清，后加RBC悬液，可通过视觉判断以免出现漏加抗D试剂导致的假阴性结果 原理：用特异性血型抗体检测被检RBC,在盐水介质中发生肉眼可见的凝集，从而测定被检RBC膜上有无与特异性血型抗体相对应的抗原，进一步判定血型。 Ps：patient serum 二、ABO血型鉴定（盐水介质）： 2、所用器材必须清洁干净，避免溶血，专型专用； 原理：用特异性血型抗体检测被检RBC,在盐水介质中发生肉眼可见的凝集，从而测定被检RBC膜上有无与特异性血型抗体相对应的抗原，进一步判定血型。 注意：1、正反定型一致才能确定结果；血型鉴定及交叉配血;实验内容;临床中：;一、红细胞悬液制备;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定（盐水介质）：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定：;二、ABO血型鉴定;试管法：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血， 3、混匀，离心，1000r/min,离心1min 如上层清亮，管底有RBC沉积，边缘整齐，轻弹管底，RBC浮起或成为均匀的RBC悬液，则为不凝集（一）； 加红细胞悬液1滴（5%） 注意：若上层为清亮的樱红色，考虑是否溶血 次侧：献血者血浆2滴，受血者红细胞1滴 ②洗涤：剩余的红细胞中加5ML NS，混匀，洗涤 ，弃上清，此步骤重复3次，最后一次上清应清亮并全部弃去。 ③配制悬液。 2、所用器材必须清洁干净，避免溶血，专型专用； 试管法：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血， 常用浓度：1%、2%、5%、10%。 6、正反定型结果不一致时，不可轻易判定，需查明原因，可能有技术