危重病人病情观察及护理 (1).pptVIP

[案例] 李阿姨，73岁，神志清，气短、胸痛口服硝酸甘油不缓解右侧肢体感觉、运动障碍，骶尾部潮红，大小便失禁。T36.80C，P104次/ min，R26次/ min，BP80/50mmHg心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，宽而深的Q波，T波倒置。诊断为“急性下壁心肌梗死”，给与溶栓、扩管等治疗。 请问：该患者是危重患者吗？为什么？对该患者病情如何观察？ * * * * 危重病人的病情观察及支持性护理 第12章 病例分析 2 病情观察的内容 1 请点击按钮进入 复习题 学习目标 3 危重患者的支持性护理 学习目标: 1．解释概念：危重患者、意识障碍 2．根据病例列出危重病人病情观察要点。 3．危重患者支持性护理。 危重病人的定义 1.生命体征不稳定 2.病情发展随时可能会危及到病人的生命。 病情观察的意义 及时发现病情变化 预见病情变化 为治疗护理提供科学依据 为抢救赢得时间 一、病情观察 （一)一般情况的观察 (二)生命体征的观察 (三)意识状态的观察 (四) 瞳孔的观察 （六)治疗后反应的观察 （五)心理状态 1. 面容与表情 2．皮肤与粘膜 3．姿势与体位 4．排泄物、呕吐物及引流液 一般情况的观察 1.面容与表情 急性病容 慢性病容 二尖瓣面容 贫血面容