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中医正骨学教学大纲 （供五年制骨伤专业使用） 一、课程目标 1、课程的性质和目的 课程性质：《中医正骨学》是一门研究骨与关节损伤的课程。本课程的教学，既强调中医理论的 系统性，又要突出骨伤科的学术特点，贯彻“少而精”的原则；对重要学术内容必须讲深讲透，既 强调临床实用性，又能反映当代本学科的新成就、新成果，造就新世纪高水平的应用型中医药人才。 目的：通过中医正骨学的系统学习，使学生初步掌握中医正骨学的基本概念、基本知识和基本 操作；初步具备利用中医正骨学的正骨方法和技术展开对骨伤科疾病诊疗的能力。 2、本课程与其它课程的联系 先修课程为《中医骨伤科发展史》、《中医骨伤科古医籍选》、《骨骨伤科X线诊断学》等，后续 课程为《中医骨病学》、《骨伤内伤学》、《骨伤科手术学》等，本课程以骨伤科的基本理论、基本知 识、基本技能为基点，并结合中医骨伤科临床实际需耍进行编写。 二、课程学时分配 总学时72,其中理论52学时，习题及讨论20学时。课程主要内容和学时分配见课程学时分 配表。 课程学时分配表 学环节 课程内容 理论 实践教学 习题 及讨 论 小计 实验 实训 见习 其他 绪论 1 骨折概论 8 1 上肢骨折 14 8 下肢骨折 12 6 躯干骨折 3 1 脱位概论 2 脱位各论 12 4 总学时 三、建议教材和教学参考书目 .教材（宋体五号加粗） 序号：ISBN 7—117-03489-0/R. 3490作者：董福慧 朱云龙 书名：中医正骨学 版次：第二版 出版地：北京市丰台区方庄芳群园3区3号楼 出版社：人民卫生出版社 出版年：2004年2月。 方向移位的规律。 .诊查要点：局部肿痛、功能障碍、骨擦音、畸形或假关节活动等。 .治疗：手法整复、夹板固定、练功活动等。 槎骨干骨折 .病因病机：可由直接暴力或间接暴力所致，以间接暴力多见。讲解因受肌肉收缩等因素影响， 可使断骨向不同方向移位的规律。 .诊查要点：局部肿痛、功能障碍、骨擦音、畸形或假关节活动等。 .治疗：手法整复、夹板固定、练功活动等。 尺骨上1 / 3骨折合并槎骨头脱位 .病因病机：多由间接暴力所致。根据暴力方向及骨折移位情况，可分为伸直、屈曲、内收等 不同类型。 .诊查要点：局部肿痛、功能障碍及典型畸形。 .治疗：根据不同类型，采用整复、固定、练功等治疗方法。 梯骨下1 / 3骨折合并槎尺远端关节脱位 .病因病机：多由间接暴力所致。根据暴力方向及骨折移位情况，临床可分为三型。 .诊查要点：局部肿痛、功能障碍及典型畸形。 .治疗：根据不同类型，采用整复、固定、练功等治疗方法。 楼骨下端骨折 .病因病机：多由间接暴力所致，可分为伸直型和屈曲型。重点讲述伸直型骨折。 .诊查耍点：局部肿痛，功能障碍。伸直型骨折可出现“餐叉样”畸形。 .治疗：着重介绍整复方法、夹板固定及练功活动等。 腕舟骨骨折 .病因病机：间接暴力所致，骨折可发生在舟骨近端、结节部和腰部。以腰部骨折多见，愈合 较难。 .诊查要点：腕部活动受限，在“鼻咽窝”有明显的压痛，x线摄片可疑者，可于2-3周后重 复摄片。 .治疗：多数骨折无移位，一般不需整复，可用塑形夹板、纸壳或短臂石膏管形外固定。 掌骨骨折 .病因病机：多数为直接暴力所致，也可因强力扭转等间接暴力所造成。以第1掌骨基底部、 第5掌骨颈部骨折为多见。 .诊查要点：局部肿胀、疼痛、压痛、骨擦音、畸形等。 .治疗：重点讲解手法整复、夹板固定等。 指骨骨折 .病因病机：多数为直接暴力所致。以近节指骨骨折为多见。 .诊查要点：局部肿胀、疼痛、压痛、骨擦音、畸形等。 .治疗：重点讲解手法整复、夹板固定等。 【教学方法和时数】 课堂面授14学时，课间见习8学时。 第三章下肢骨折 【目的要求】 .掌握股骨颈、股骨干、胫腓骨干、骸骨及踝部骨折的病因病机、诊查要点、整复手法、固 定与牵引方法。 .熟悉股骨转子间、跟骨骨折的诊查要点、治疗原则、整复方法与固定方法。 . 了解其他骨折的诊查与治疗方法。 【教学内容】 简要复习下肢各骨的解剖结构及生理功能。讲授下肢各种常见骨折的病因病机、诊查要点、 整复方法、夹板固定、牵引及练功活动等。 股骨颈骨折 .病因病机：多数为间接暴力所致。可分为外展型与内收型。内收型移位较多，血运破坏较大， 骨折愈合率低，股骨头缺血性坏死率较高。 .诊查要点：虢部疼痛，不能站立步行，患肢屈曲、外旋畸形及腹股沟压痛等。 .治疗：重点讲解牵引、整复手法、内固定、药物治疗、练功活动等。 股骨转子间骨折 .病因病机：多为间接暴力所致。骨折可分为顺转子间型、反转子间型、转子下型。 .诊查耍点：局部疼痛、压痛、肿胀、功能障碍，患肢内收、短缩、外旋畸形，讲解与股骨颈 骨折的鉴别点。 .治疗：重点讲解牵引、整复手法、内固定、练功活动等。 股骨干骨折 .病因病机：