多重耐药菌医院感染防控.pptVIP

多重耐药菌医院感染防控 当前第1页\共有20页\编于星期五\18点 优选多重耐药菌医院感染防控 当前第2页\共有20页\编于星期五\18点 一、多重耐药菌的概念及种类 当前第3页\共有20页\编于星期五\18点 多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism,MDRO）,主要是指对临床使用的三类及三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 当前第4页\共有20页\编于星期五\18点 由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点，主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。 当前第5页\共有20页\编于星期五\18点 多重耐药菌的种类 耐甲氧西林葡萄球菌（MRS） MRS因其染色体mec基因编码发生变异的低亲和力的亲霉结合蛋白2a（PBP2a），造成该葡萄球菌对目前所有可用的β-内酰胺类抗菌药物都耐药，该菌同时对氨基糖苷类、大环内酯类抗生素和克林霉素交叉耐药，仅对糖肽类抗生素（万古霉素和替考拉宁）敏感及恶唑烷酮类抗生素—利奈唑胺。MRS包括MRSA和MRSCN，其中MRSA已成为全世界范围内主要的医院感染病原菌之一。 当前第6页\共有20页\编于星期五\18点 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs酶）的肠杆菌科细菌 ESBLs由克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌等肠杆科细