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- 2023-07-18 发布于上海
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护理慢性阻塞性肺疾病病人; 课程设计; 男,68岁。间断咳嗽咳痰,反复发作30年,近两年来渐觉气短、胸闷、呼吸困,吸烟36岁,每日1包。你会给病人做什么检查,如何进行护理? ; 概念;为什么关注COPD?; 病因与发病机制(慢支); 内因:
1、呼吸道局部防御功能降低
2、自主神经功能失调;病因与发病机制(肺气肿);;;;第12页/共33页;护理评估;身体评估
(1)监测生命体征,注意呼吸型态,热型。
(2)精神意识状况
(3)营养状况
(4)皮肤和粘膜
(5)胸部检查;【实验室检查】
肺功能:吸入支气管舒张药后,FEV1/FVC70%,可确诊。
FEV1%小于预计值百分比80%以下者,可判断其严重程度。;治疗要点;护理诊断; 促进排痰
指导痰多粘稠、难咳的病人多饮水,遵医嘱每天用药物雾化吸人,指导病人采取有效咳嗽方式,协助病人翻身拍背和体位引流。
;环境和体位
室内环境安静、舒适,保持合适的温湿度。
冬季注意保暖、避免直接吸入冷空气。
协助病人取舒适卧位,常取半卧位。
鼓励病人有氧运动,多饮水(每日2000ml以上);病情观察
观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度,全身症状。
呼吸肌功能锻炼
1) 腹式呼吸法:
2) 缩唇呼气法:;用药护理
给予氧疗
流量1~2L/分,每日15小时以上。
体育锻炼
提高防寒能力,增强身体素质。; **腹式呼吸 的训练方法**; **缩唇呼吸 训练方法** ;有效咳嗽和排痰;;第26页/共33页;;;第29页/共33页;小结; 问题;;感谢观看!
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