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普通外科学基础知识习题及答案（3） 1 .男性，40岁，体重60kg,因食管癌进食困难1月余，主诉：乏力、极度口渴、 尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。 该病人 水、电解质失衡诊断为 A. 轻度高渗性脱水 B. 重度高渗性脱水 C. 中度高渗性脱水 D. 等渗性脱水 E. 低渗性脱水 2. 患者，男性，73岁。腹泻伴呕吐2天，未进食。查血清钠132mmol/L,血清钾 3.51mmol/L,电解质紊乱类型为 A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 高钾血症 E. 低钠血症 3. 患者，37岁。近两天来食欲减退，腹泻次数增多，5〜6次/天；入院后诉头晕、 乏力、恶心，血清钠129mmol/L,血清钾3. 5mmol/Lo考虑患者为哪种电解质失 调 A. 高钾血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 低渗性脱水 E. 高渗性脱水 4. 女性，50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分，血 压70/50mmHg应诊断为 第1页共13页 A. 中度缺水 B. 重度缺水 C. 轻度缺钠 D. 中度缺钠 E. 重度缺钠 5. 女，32岁，因急性腹泻2日入院，查体：血压90/60mmHg,血钠118nunol/L, 尿少，四肢厥冷，考虑 A. 高渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 低渗性缺水 D. 水中毒 E. 以上都不是 6. 患者，男性，70岁。中度贫血合并心功能不全，最为适宜 血制品是 A. 浓缩红细胞 B. 全血 C. 洗涤红细胞 D. 冰冻红细胞 E. 血浆 7. 患者，男性，50岁。因急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后动脉血气分 析（吸入纯氧条件下）结果显示：pH 7.46, PaO2 56mmHg, PaCO2 33mmHg 胸部 X线检查发现双肺点片状阴影，提示患者可能发生了 A. 急性左心功能不全 B. 急性支气管肺炎 C. 肺部感染 D. 肺动脉栓塞 E. 急性呼吸窘迫综合征 第2页共13页 8. 患者女性，39岁。行胃溃疡大部切除术。术中输血几毫升后，突然咳嗽，面 色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜 A. 立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 B. 立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 C. 四肢轮流扎止血带 D. 停止输血+ 口服阿司匹林 E. 立即停止输血、半坐位、吸氧 9. 老年男性，因结肠癌行手术治疗，术中给予全血补充血容量，输注至1000ml时, 患者突然出现呼吸困难，肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/90mniHgo患 者很可能发生了 A. 输血相关败血症 B. 输血相关急性肺损伤 C. 溶血性输血反应 D. 输血相关过敏反应 E. 输血相关循环超负荷 10. 一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7 -8穿刺，首次给1. 33%利多卡因 30ml,给药后20分钟，医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心搏 停止。 应进行哪种抢救措施 A. 气管插管及胸外按压 B. 脱水治疗 C. 胸内按压 D. 头部降温 E. 口对口人工呼吸 11. 患者，55岁。呕血500mlo查体：血压80/54mmHg,脉搏每分钟128次，目 前 处理原则是 第3页共13页 18. 男，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5°C，伤口红肿，有波动感。首先 应如何处理 A. 大剂量抗生素治疗 B. 拆除切口缝线，敞开伤口 C. B超检查 D. 物理治疗 E. 继续观察 19. 女性，37岁，因甲状腺功能亢进入院行双侧甲状腺次全切治疗，次日晨起诉 口周.指尖麻木，此刻考虑 A. 高钙血症 B. 低钙血症 C. 高钾血症 D. 低钾血症 E. 低氯血症 20. 女性，38岁。行消化性溃疡胃大部切除术治疗，术后出现顽固性呃逆。首先 考虑 A. 粘连引起胃扭转 B. 膈下感染 C. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D. 术后肠粘连 E. 手术造成膈神经损伤 21 .患者55岁，男性。肺癌根治术术后4小时，胸腔引流管引流出血液，当引 流量持续达到下述何种指标时，可提示有内出血 A. 50ml/h B. 70ml/h