疼痛临床治疗举措.pptVIP

丛集性头痛的诊断标准 A.符合标准B-D发作5次以上 B.发生于眶、眶上和/或颞部的重度、极重度的单侧疼痛,如不治疗疼痛持续15~180分钟 C.头痛伴有以下几项中至少一项: 1.同侧结膜充血和/或流泪 2.同侧鼻充血和/或流涕 3.同侧眼睑水肿 4.同侧前额和面部出汗 5.同侧瞳孔缩小和/或上睑下垂 6.感觉躁动或不安 D.发作频率从隔日一次到每日8次 E.不能归于其它疾病 第六十一页，共一百一十六页，2022年，8月28日 问题：头痛病人何时需要做进一步的辅助检查 第六十二页，共一百一十六页，2022年，8月28日 第六十三页，共一百一十六页，2022年，8月28日 头痛时需要警惕的几种情况 第六十四页，共一百一十六页，2022年，8月28日 病例四 患者，男性，67岁。发作性右下颌部放射样疼痛8年，刷牙、进食或微风拂面均可诱发疼痛发作，每次持续1秒钟，可连续发作，疼痛自耳前向下颌放射，疼痛剧烈难忍。体格检查及头颅MRI检查未见异常。 第六十五页，共一百一十六页，2022年，8月28日 思考 1、该患者的疼痛属于哪种类型的疼痛？ 伤害性疼痛； 神经源性疼痛 心因性疼痛 2、应诊断为什么? 3、如何治疗？ 第六十六页，共一百一十六页，2022年，8月28日 病例五 患者，男性，34岁。