髌股关节紊乱.pptVIP

髌股关节紊乱（Disorders of the Patellofemoral Joint）;髌骨（Patella）;Wiberg分型： Ⅰ型24％、Ⅱ型57％、Ⅲ型19％ Baumgartl 补充Ⅳ型 外侧支持带肥厚 外侧面宽大？;Goodfellow指出内侧面旁中央嵴的存在，通常为软骨，将内侧面内缘分成临时面（odd facet），当膝关节完全屈曲时与股骨内髁相接触。中央嵴表面软骨最厚可达5mm。 髌骨侧软骨病变多于滑车软骨。;按髌骨长度和髌骨的关节面长度比（morphology ratio）分：Ⅰ型：1.2～1.5，Ⅱ型：＜1.2，Ⅲ型：＞1.5。 髌股关节病变患者Ⅱ型、Ⅲ型比率增高。;股骨滑车（Femoral Trochlea）;软组织稳定结构;髌内侧支持带（Medial Retinaculum）;髌外侧支持带（Lateral Retinaculum）;髌骨发育异常（Patellar Dysplasia）;二分髌骨多发于髌骨外上角，可发生于髌骨外缘、尖部、内上极。 通常是由于髌骨骨化过程中周围软组织对骨化中心过度牵拉所致。;生物力学（Biomechanics）;髌股关节作用力（Patellofemoral Joint Reaction Force）;Fq＝Fwt（fsinα＋tsinβ）/r Fwt,体重；r，髌腱的瞬间力臂20°时最大；f，股骨有效长度；t，膝